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超声探查，左房内血栓形成，其特征除外（　　）。

题目
单选题
超声探查，左房内血栓形成，其特征除外（　　）。
A

通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边

B

通常附着在左房后壁

C

心脏收缩与舒张时形状无改变

D

基底部较宽，附着面大，游离面较小

E

少数血栓可伸展至房间隔

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第1题：

某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄超声探查，左房内血栓形成，其特征不包括A、通常附着在左房后壁

B、基底部较宽，附着面大，游离面较小

C、心脏收缩与舒张时形状无改变

D、通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边

E、少数血栓可伸展至房间隔

为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓，应从多切面、多部位仔细探查左房，包括A、胸骨旁

B、心尖部

C、剑突下

D、A+B

E、A+B+C

心腔内血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于哪种疾病A、风湿性二尖瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、肥厚型心肌病

D、冠心病心衰

E、二尖瓣脱垂

以下哪项不属于右心血栓的特点A、多数属于迁移性的，暂时停留在右心腔

B、常见于扩张型心肌病或心肌梗死

C、可引起肺栓塞

D、可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全

E、多起源于下肢静脉系统


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A


问题 4 答案：B

第2题：

正常二尖瓣的频谱特点是 提示：患者出现脑栓塞症状，超声上发现左房内血栓形成。

A．双峰

B．正向

C．窄带

D．双峰、正向、收缩期出现

E．单峰、正向、收缩期出现


正确答案：ABC

第3题：

左房血栓形成前期，左房内会出现哪种现象

A．“暴风雪”征

B．左房内低回声团

C．“蛙泳”征

D．左房内高回声团

E．以上均不是


正确答案：A
风心病二尖瓣狭窄的M型超声表现是诊断标准之一，即二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶同向运动。二维超声表现为二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，开放受限。由于二尖瓣口狭窄，血流从左房进入左室受阻，随着时间的推移，左房内血液呈高凝状态，即“暴风雪”征，最后形成左房血栓。

第4题：

左房内粘液瘤与血栓鉴别，前者可见_____，_____。


答案：
解析：
有蒂相连‖可随心舒张收缩而规律活动

第5题：

该病人如不及时治疗，可并发下列并发症，除外：

A.细菌性心内膜炎

B.体循环栓塞

C.肺梗死

D.充血性心力衰竭

E.左心房内血栓形成


正确答案：C

第6题：

在超声检查中，还需仔细探查下列哪项

A．左房血栓

B．左室血栓

C．左心耳血栓

D．右房血栓

E．右室血栓


正确答案：B
根据题干信息(年轻男性，无冠心病史，而且左室呈球形扩大，心功能减低EF为35％)，首先考虑是扩张型心肌病。该病的超声特征有扩大的心腔，以左心室扩张最为明显，室壁运动幅度明显减低，瓣膜开放幅度减小，各瓣口彩色血流暗淡，且有不同程度反流，常合并有左室血栓。

第7题：

下列各项，不属于心房颤动转复窦律的指征是A、超声心动图检查心房内无血栓，左心房内径<50mmB、心功

下列各项，不属于心房颤动转复窦律的指征是

A、超声心动图检查心房内无血栓，左心房内径<50mm

B、心功能Ⅱ级以下

C、高血压病房颤或特发性房颤病程少于2年

D、急性左心衰好转后3个月以上

E、转复当日无低钾，无酸中毒等


参考答案：C

第8题：

某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示“二尖瓣型P波”；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄

超声探查，左房内血栓形成，其特征不包括

A．通常附着在左房后壁

B．基底部较宽，附着面大，游离面较小

C．心脏收缩与舒张时形状无改变

D．通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边

E．少数血栓可伸展至房间隔


正确答案：D

第9题：

知识点：血栓形成，混合血栓
心房纤颤时，左心房内的球状血栓是
A.混合血栓
B.白色血栓
C.红色血栓
D.透明血栓
E.延续血栓


答案：A
解析：
心房颤动时，左心房内的球状血 栓属于混合血栓。

第10题：

患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG://T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。在超声检查中，还须仔细探查（）。

  • A、左心房血栓
  • B、左心室血栓
  • C、左心耳血栓
  • D、右心房血栓
  • E、右心室血栓

正确答案:B

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