肾病综合征适用()

题目
单选题
肾病综合征适用()
A

糖皮质激素

B

环磷酰胺

C

肝素

D

消炎痛

E

抗生素

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第1题:

用药12周内肾病综合征缓解见于

A.肾病综合征对激素高度敏感

B.肾病综合征对激素敏感

C.肾病综合征对激素低敏感

D.肾病综合征对激素耐药

E.肾病综合征对激素依赖


参考答案:B

第2题:

低蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人

A.尿毒症

B.肥胖症

C.肾病综合征

D.糖尿病

E.慢性肝炎


正确答案:A

第3题:

适用低蛋白饮食的病人是A.肾病综合征病人B.急性肾炎病人C.高脂血症病人SXB

适用低蛋白饮食的病人是

A.肾病综合征病人

B.急性肾炎病人

C.高脂血症病人

D.甲状腺功能亢进病人

E.肝硬化腹水病人


正确答案:B

第4题:

高蛋白饮食适用的患者是

A、肝炎

B、胆囊炎

C、高血压痛

D、肾病综合征

E、肾衰竭


参考答案:D

第5题:

适用低蛋白饮食的病人是

A.尿毒症病人

B.肥胖病人

C.肾病综合征病人

D.糖尿病病人

E.慢性肝炎病人


正确答案:A
低蛋白饮食适合于尿毒症病人,因为尿毒症是慢性肾衰竭的晚期,肾脏功能极度衰竭,蛋白质的代谢产物含氨量高,肾脏无法排除,会使肾脏负担增加,加重疾病进展;肥胖症病人不需限制蛋白质摄入,而应限制脂肪和碳水化合物的摄入;肾病综合征病人每天会从尿液中丢失大量蛋白质,应摄入高蛋白饮食;糖尿病病人和慢性肝炎病人正常蛋白饮食即可。

第6题:

高蛋白饮食不适用于

A:大手术后

B:肾病综合征

C:贫血

D:结核病

E:急性肾炎


正确答案:E
解析:低蛋白饮食适用范围:用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。

第7题:

肾病综合征适用

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.肝素

D.消炎痛

E.抗生素


参考答案:A

第8题:

低蛋白饮食适用于

A.肾病综合征

B.肺结核

C.冠心病

D.急性肾炎

E.严重贫血


正确答案:D
低蛋白饮食是指成人蛋白质总量不超过409/d,适用于限制蛋白质摄人的患者,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。

第9题:

适用低蛋白饮食的患者是

A.尿毒症患者

B.肥胖症患者

C.肾病综合征患者

D.糖尿病患者

E.慢性肝炎患者


正确答案:A
肥胖症患者:限制脂肪和高糖摄入,限制总热量的摄入。(2)肾病综合征患者饮食:应进易消化、清淡、半流质饮食。①钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,水肿消退、血浆蛋白接近正常时可恢复普通饮食。②蛋白质摄入:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血液胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此有无肾功能衰竭时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食,此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使。肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化。因此,对于慢性、非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质[0.7~1g/(kg.d)],至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食[0.65g/(kg.d)]。③脂肪摄入:肾病综合症患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等,因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品的等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。④微量元素的补充:由于肾病综合症患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白质结合的某些元素及激素,致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。(3)糖尿病饮食:①总热量:应以保持体重稳定于理想范围,维持正常工作和生活能力为准,定期检查,及时调整。②糖类(碳水化合物):应占总热量的65%左右,忌单糖和双糖,应含各种聚糖8~10g/d。③蛋白质:应在体重0.7g/(kg.d)左右为宜,虽然糖尿患者多呈负氮平衡,而且经常由肾脏丢失蛋白质,但如大量增加食物中的蛋白质,将损伤肾脏,非常不利。故对早期糖尿患者应注意控制食物中的蛋白质,甚至在丢失大量蛋白质时也应慎补过量蛋白质。应以动物蛋白为主,植物蛋白由于氨基酸比例与机体所需的蛋白质不完全相同,利用不全,废物的排出会增加机体,尤其肾脏的负担,有害无利。④脂肪:由于机体代谢紊乱,自身调节能力差,故脂肪中应含总量25%以上的不饱和脂肪酸,胆固醇应尽可能减低。(4)肝炎患者饮食:①热量适当:成人一般以8360kJ(2000kcal)为宜,不必过分强调高热量。特别是对恢复期或慢性肝炎患者长期热量过高,而运动量减少,可使体重增加和肝脏脂肪变性。②营养适量:当患者食欲不振、消化吸收功能差时,不宜给大量高蛋白、高糖饮食,以免引起上腹不适及增加肝脏、胃肠的负担。中医认为膏梁厚味、助湿生热,恢复期也不要误信“糖能保肝护肝”“肝炎患者要多吃糖”等偏执说法而过量食糖。当食欲不振,恶心厌油等消化道症状明显时,低脂肪是合理的,饮食宜清淡,但当病情缓解,则不必严格限制脂肪,因为脂肪可增加热量,供给某些脂肪酸和促进脂溶性维生素吸收,并可促进食欲。总之,饮食要以新鲜、清淡、富于营养、患者能耐受而不致影响食欲及消化为原则。成人每日糖摄入应控制在350g,蛋白质摄入控制在30g、脂肪摄入控制在50g为宜。

第10题:

高蛋白饮食适用的患者是

A.肝炎
B.胆囊炎
C.高血压痛
D.肾病综合征
E.肾衰竭

答案:D
解析:
考点:高蛋白饮食。精析:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾衰竭时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g,kg·d),如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些并发症。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化。因此,对于慢性、非极期的肾病综合征患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg·d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65/kg·d)。避错:部分考生易错选E项,肾衰竭需要优质低蛋白饮食。对慢性肾衰竭患者提倡优质蛋白饮食,即富含必需氨基酸的蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。蛋白质的摄入量要据患者的肌酐清除率加以调整。通常建议蛋白质摄取量为每千克体重0.6g,例如体重为50kg,则每天蛋白质摄取应控制为30g。同时在蛋白质摄取量严格限制下,必须慎选蛋白质来源,才能充分被人体利用,建议至少每口允许量的2/3由商品质的蛋白质供应。富含植物蛋白的食物如花生、豆类及制品(豆腐、豆腐干、豆浆、豆皮)等慎用。