男,44岁,有"胃病"史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为()

题目
单选题
男,44岁,有"胃病"史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为()
A

急性胃炎

B

慢性胃炎

C

胃溃疡

D

幽门梗阻

E

小肠梗阻

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第1题:

患者,女,24岁。反复上腹饥饿痛,夜间痛1年,再发1周伴呕吐,呕吐物为大量酸臭宿食。查体:心率80次/分。上腹部有振水音。应首先考虑的诊断是

A、胃窦癌

B、急性肠梗阻

C、消化性溃疡合并幽门梗阻

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎


参考答案:C

第2题:

患者男,24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为

A、胃溃疡伴出血

B、急性胃炎

C、胃癌

D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E、慢性胃炎


参考答案:D

第3题:

患者男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音,应诊断为

A、消化性溃疡合并幽门梗阻

B、肠梗阻

C、贲门梗阻

D、弥漫性腹膜炎

E、食管癌


参考答案:A

第4题:

患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

A、静脉补液

B、禁食、洗胃

C、绝对卧床休息

D、解痉镇痛

E、心理护理


参考答案:B

第5题:

患者男,消化性溃疡。近几天出现上腹饱胀、频繁呕吐,呕吐物为宿食。该患者最可能并发了

A.穿孔

B.癌变

C.幽门梗阻

D.出血

E.肠梗阻


正确答案:C
幽门梗阻时上腹饱胀,呕吐宿食,不含胆汁。

第6题:

患者,男,45岁。上腹饱胀、疼痛、反复呕吐宿食3个月余。查体:上腹饱胀,未扪及肿块,可见胃型及胃蠕动,且有胃振水音。应首先考虑的诊断为

A、胃肠炎

B、急性胃扩张

C、胃溃疡

D、慢性胃炎

E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


参考答案:E

第7题:

消化性溃疡合并幽门梗阻最具诊断价值的临床表现是

A.上腹饱胀

B.营养不良

C.呕吐量大

D.频繁呕吐宿食

E.呕吐物内有胆汁


正确答案:D
幽门梗阻时胃排空延迟,病人可感上腹饱胀疼痛,于餐后加重,且有反复、大量呕吐。呕吐物为酸臭味宿食。

第8题:

患者,男,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音,应首先考虑的诊断是( )

A、消化性溃疡合并幽门梗阻

B、肠梗阻

C、贲门梗阻

D、弥漫性腹膜炎

E、食管癌


参考答案:A

第9题:

女性,30岁。有十二指肠溃疡史5年,近1个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊,呕吐后症状可暂时缓解,疑有幽门梗阻,诊断此症最重要的表现是

A.胃部振水音

B.饭后上腹饱胀感

C.呕吐物为酸酵宿食

D.呕吐后感到舒适

E.胃型及蠕动波


正确答案:C

第10题:

患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为

A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
B、胃癌
C、急性胃炎
D、慢性胃炎
E、胃溃疡伴出血

答案:A
解析:
幽门梗阻:主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降。

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