问答题脑灌注显像在脑梗死诊断中的临床意义是什么?

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脑灌注显像在脑梗死诊断中的临床意义是什么?

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相似问题和答案

第1题：

脑灌注显像中的过度灌注现象往往发生在（）

A、脑出血
B、短暂性脑缺血发作
C、脑脓肿
D、脑梗死亚急性期
E、脑梗死慢性期

正确答案:B,C,E

第2题：

在SPECT脑灌注显像中，脑梗死时出现交叉性小脑失联络征，对侧小脑表现为（）

A、灌注增加
B、灌注减低
C、灌注不变
D、无灌注
E、外形增大

正确答案:B

第3题：

淋巴显像在恶性肿瘤淋巴转移诊断中的临床意义是什么?

正确答案: 恶性肿瘤远处转移的主要方式是癌细胞向瘤外转移，淋巴系统在很多肿瘤的转移过程中起着重要作用。其主要征象是受累淋巴结肿大模糊、缺损，边缘不清，淋巴引流欠通畅等。腋淋巴结显像对乳腺疾病的良、恶性鉴别有较高的参考价值。乳腺恶性肿瘤患者绝大多数腋淋巴显像呈现放射性摄取减少，而大多数的良性乳腺疾病患者腋淋巴摄取增多或与对侧相等。

第4题：

问答题

脑灌注显像诊断短暂性脑缺血发作的临床意义是什么?

正确答案：短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统的短暂血液供应不足所致，发射型计算机断层可灵敏检测患者相应部位脑局部缺血区，定量测定局部缺血的程度与病变范围。短暂性脑缺血患者核医学显像常见有三种情况：①局部脑血流量(rCBF)下降，同时有全脑血流量(CBF)减少。②局部脑血流量下降，但全脑血流量正常。③局部脑血流量正常，而全脑血流量异常。

解析：暂无解析

第5题：

枸橼酸显像在肿瘤诊断中有何临床意义?

正确答案: 临床意义：①主要用于观察恶性淋巴瘤放疗区域的疗效，寻找复发及转移灶。治疗前后对比，由阳性转阴性者，不论肿块是否完全退缩，都表明瘤细胞活性减退，预后良好；转阴者病灶再次浓聚放射性，可判定复发。②用于区别原发灶和转移灶。如肺内肿块明显摄取放射性，可提示为肺癌；如有纵隔和肺门淋巴结摄取放射性，则提示为转移灶。③用于诊断肝癌。肝胶体显像病变区呈放射性缺损者，如Ga填充或较正常肝组织高则为肝细胞性肝癌可能。④用Ga-枸橼酸显像诊断食管癌，鳞癌阳性率高于腺癌，并可敏感地发现食管癌转移灶的存在。⑤对原发和转移性黑色素瘤检测，灵敏度、特异性较高，有助于原发灶切除术后的随访监测。⑥精原细胞瘤的转移灶有较高检出率。Ga填充或较正常肝组织高则为肝细胞性肝癌可能。④用Ga-枸橼酸显像诊断食管癌，鳞癌阳性率高于腺癌，并可敏感地发现食管癌转移灶的存在。⑤对原发和转移性黑色素瘤检测，灵敏度、特异性较高，有助于原发灶切除术后的随访监测。⑥精原细胞瘤的转移灶有较高检出率。

第6题：

简述脑梗死前期脑局部灌注不足的CT灌注成像分期。

正确答案:脑梗死前期脑局部灌注不足的CT灌注成像分期如下：Ⅰ期：脑血流动力学发生异常变化，脑血流灌注压在一定的范围内波动时，机体可以通过小动脉和毛细血管平滑肌的代偿性扩张或收缩来维持脑血流相对动态稳定。Ⅰ期：脑血流速度发生变化，脑局部微血管尚无代偿性扩张。灌注成像见TTP延长，MTT、rCBF和rCBV正常。Ⅰ期：脑局部微血管代偿性扩张。灌注成像见TTP和MTT、延长，rCBF正常或轻度下降，rCBV正常或升高。Ⅱ期：脑循环储备力失代偿，CBF达电衰竭阈值以下，神经元的功能出现异常，机体通过脑代谢储备力来维持神经元代谢的稳定。Ⅱ期：CBF下降，由于缺血造成局部星形细胞足板肿胀，并开始压迫局部微血管。灌注成像见TTP、MTT延长以及rCBF下降，rCBV基本正常或轻度下降。Ⅱ期；星形细胞足板明显肿胀并造成脑局部微血管受压变窄或闭塞，局部微循环障碍，灌注成像见TTP、MTT延长，rCBF和rCBV下降。

第7题：

SPECT在脑灌注显像中，脑梗死时交叉性小脑失联络征，表现为对侧小脑（）

A、灌注增加
B、灌注减低
C、灌注不变
D、无灌注
E、外形扩大

正确答案:B

第8题：

心肌灌注显像在心肌病的诊断或鉴别诊断中有何作用?

正确答案: 扩张型心肌病的心肌影像表现为散在性分布稀疏，呈"花斑"样改变，同时有心腔扩大，心肌壁厚度普遍变薄。肥厚型心肌病的心肌壁普遍性增厚，心腔变小，非对称性间壁肥厚者，心肌显像可见室间壁与左室后壁的厚度比值大于1：3。由冠状动脉粥样硬化引起的缺血性心肌病，则心肌显像的变化与冠脉血管分布的节段一致。

第9题：

急性脑梗死的再灌注损伤机制及其临床意义是什么？

正确答案:1.启动新的自由基连锁反应，氧自由基过度形成，导致神经细胞损伤。
2.细胞内游离钙增高所催发的一系列病理生理过程。
3.兴奋性氨基酸的细胞毒作用。缺血性半暗带和再灌注损伤的提出，更新了临床治疗急性脑梗死的观念，即超早期合理治疗。抢救缺血半暗带是急性脑梗死治疗的主攻方向，通过及时再灌注及脑保护有可能挽救缺血半暗带的脑组织，关键是及时。

第10题：

问答题

Tc(V)-DMSA显像在肿瘤诊断中有何临床意义?

正确答案：临床意义：①用于甲状腺髓样癌的诊断。甲状腺肿块或伴颈淋巴结肿大者，治疗前如见高度局灶性摄取，可诊断为本病。术后见局部或邻近部位、上纵隔仍有局灶性放射性，可诊断为残留、复发或转移，但如见于骨骼手术断端部位，应首先考虑为创伤所致。②用于软组织肿瘤的诊断。原发性软组织肉瘤灵敏度大于90%，特异性、准确性均可达78%，其中滑膜肉瘤、血管肉瘤、成骨肉瘤等原发及转移灶阳性率几乎100%。四肢或躯干软组织肿块高度摄取放射性者一般考虑恶性，已明确的其他恶性肿瘤病人，如见邻近或远处软组织内有异常浓聚，可考虑为软组织内转移或浸润。Tc(V)-DMSA显像不仅对甲状腺髓样癌、软组织肿瘤有诊断价值，对肺、骨骼及头颈部肿瘤也具有辅助定性与定位意义。Tc(V)-DMSA显像不仅对甲状腺髓样癌、软组织肿瘤有诊断价值，对肺、骨骼及头颈部肿瘤也具有辅助定性与定位意义。

解析：暂无解析

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