男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 该患者最可能的诊断为( )

题目
单选题
男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 该患者最可能的诊断为( )
A

左股骨化脓性骨髓炎

B

左股骨结核

C

左股骨骨瘤

D

左股骨骨肉瘤

E

左股骨囊肿

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第1题:

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病常见的全身并发症有()

  • A、休克
  • B、肝脓肿
  • C、心肌炎
  • D、心包炎
  • E、肺脓肿
  • F、DIC

正确答案:C,D,E

第2题:

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案?()

  • A、全身支持疗法
  • B、早期联合应用大剂量抗生素
  • C、早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
  • D、局部减压引流加植骨术
  • E、应用大剂量激素治疗

正确答案:A,B,C

第3题:

患儿男,10岁。右股部下端疼痛伴高热39℃1天,诊断右股骨下端急性化脓性骨髓炎。

护士查体时最可能出现的症状是
A.右股部下段皮温升高
B.右股骨下端深压痛
C.右股部下段肿胀
D.右股部下段浅表静脉怒张
E.右膝关节活动受限

答案:B
解析:
急性化脓性骨髓炎的诊断1、急骤的高热与毒血症表现。2、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。3、该区有一个明显的压痛区。4、白细胞计数和中性粒细胞增高。5、局部分层穿刺。6、病因诊断:获得致病菌,即血培养和分层穿刺培养阳性。应该在起病后早期作出明确诊断和合适治疗,才能避免发展成慢性骨髓炎。

第4题:

患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列哪项检查最有助于诊断()

  • A、血常规
  • B、血培养
  • C、局部穿刺
  • D、X线片检查
  • E、CT检查

正确答案:C

第5题:

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。为明确诊断应选择的检查是()

  • A、局部分层穿刺
  • B、结核菌素试验
  • C、X线摄片
  • D、膝关节穿刺
  • E、血象检查

正确答案:A,E

第6题:

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。

  • A、起病急,高热,有深压痛
  • B、患部持续疼痛,不愿活动患肢
  • C、X线片显示骨膜反应
  • D、白细胞计数和中性粒细胞增多
  • E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
  • F、患肢活动自如

正确答案:A,B,D

第7题:

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时,即可拔管?()

  • A、1次
  • B、2次
  • C、3次
  • D、4次
  • E、5次
  • F、6次
  • G、7次

正确答案:C

第8题:

 10 岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40℃ 1 天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
体格检查有利证据是

 A. 左股骨下端皮温升高
  B. 左股骨下端肿胀
  C. 左股骨下端深压痛
  D. 左膝关节伸屈受限

答案:C
解析:

第9题:

男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。可作为诊断依据的检查()

  • A、X线片
  • B、局部B超
  • C、血培养
  • D、局部分层穿刺
  • E、膝关节穿刺

正确答案:D

第10题:

患者,男性,16岁,左股骨下段疼痛,夜间明显。查体:左股骨下段偏内侧可见局限性隆起,压痛阳性,膝关节活动受限。X线可见股骨下段溶骨性破坏,可见Codman三角。该患者诊断考虑为()

  • A、骨肉瘤
  • B、软骨肉瘤
  • C、尤文肉瘤
  • D、骨巨细胞瘤
  • E、骨囊肿

正确答案:A

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