患者两侧胁肋胀痛,走窜不定,甚则连及胸肩背,且随情绪激惹加重,胸闷,善太息,伴有纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。最合适的

题目
单选题
患者两侧胁肋胀痛,走窜不定,甚则连及胸肩背,且随情绪激惹加重,胸闷,善太息,伴有纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。最合适的方剂是:()
A

四逆散

B

柴胡疏肝散

C

木香顺气散

D

旋覆花汤

E

龙胆泻肝汤

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是

A.肝胃不和

B.肝络瘀阻

C.肝气郁结

D.肝郁化热

E.肝脾不调


正确答案:C

第2题:

一患者胃脘胀痛,连及两胁,攻撑走窜,每因情志不遂而加重,喜太息,纳少,精神抑郁,舌苔薄白,脉弦。中医辨证属()

A.脾胃虚寒

B.胃气壅滞

C.肝胃气滞

D.肝胃郁热

E.胃阴亏虚


参考答案:C

第3题:

胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气则舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦,其中医证型是

A.肝胆湿热证

B.瘀血阻络证

C.肝络失养证

D.肝郁气滞证

E.肝阳上亢证


参考答案:D

第4题:

李某,女,40岁,干部。1999年10月10日初诊。 主诉:右胁肋胀痛一周。 病史:一周前因家庭因素,患者出现情志不畅,继而出现右胁肋部胀闷疼痛,疼痛时轻时重,并随情绪波动而变化,曾自服“陈香露白露”治疗,未见明显好转,而来我院就诊。现症见:右胁肋胀痛,走窜不定,并牵及肩背部,嗳气,善太息,纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。肝胆B超检查,报告为“胆管炎”。 要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。


正确答案: 诊断:胁痛(肝气郁结)
分析:根据患者右胁肋部胀痛,肝胆B超检查诊为“胆管炎”故诊断为胁痛。由于因家庭因素,患者出现情志不畅,继而出现右胁肋部胀痛,走窜不定,并牵及肩背部,嗳气,善太息,纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦等证候表现,此乃属肝气郁结之证。足厥阴肝经“挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋”,足少阳胆经“至肩上”,“循胁里”。情志失畅,肝失疏泄,气机郁滞,阻于胁络,不通则痛。故出现右胁肋部疼痛。气滞则胀痛走窜,或循经引及胸脘肩背。肝气郁结与情志变化密切相关,故疼痛发作及轻重随情志而变化。肝气犯胃乘脾,胃失和降则嗳气,善太息,纳呆。气机郁滞则脘腹胀满。脉弦主肝郁气滞。
治法:疏肝理气。
方药:柴胡疏肝散加减:柴胡10g枳壳10g香附10g陈皮6g川芎10g白芍15g甘草6g郁金10g元胡10g日一剂,水煎服。

第5题:

胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及项背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。宜选用的方剂是查看材料

A.一贯煎
B.龙胆泻肝汤
C.柴胡疏肝散
D.血府逐瘀汤
E.逍遥散

答案:C
解析:
本题主要考查胁痛的临床辨证分型及治疗方剂。胁痛肝郁气滞证的治疗方剂是柴胡疏肝散;肝胆湿热证的治疗方剂是龙胆泻肝汤;瘀血阻络证的治疗方剂是血府逐瘀汤或复元活血汤;肝络失养证的治疗方剂是一贯煎。

第6题:

患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是A.肝胃不和SX

患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是

A.肝胃不和

B.肝络瘀阻

C.肝气郁结

D.肝郁化热

E.肝脾不调


正确答案:C
根据题干所述,可以明确诊断为胁痛,证型为肝气郁结。肝失调达,气机郁滞,络脉失和,故可出现上述症状。肝胃不和表现为胃脘胀满疼痛,两胁作胀,情志不舒则加重。胸闷,易怒,喜太息(长叹气),纳食减少。舌苔薄白,脉弦。肝络瘀阻表现为胁肋胀痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或兼有瘕块,舌质紫黯,脉沉涩。肝郁化热表现为心烦易怒、沉不住气,容易睡不着,口苦咽干、舌燥等。肝脾不调表现为胸胁胀满窜痛,善太息,情志抑郁或急躁易怒,纳呆腹胀,便溏不爽,肠鸣矢气,或腹痛欲泻,泻后痛减。舌苔白或腻,脉弦。考点:胁痛的证候诊断。

第7题:

患者,胃脘胀痛连及两胁。攻撑走窜,每因情志不遂而加重,喜太息,不思饮食,大便不畅,舌苔薄白.脉弦。方选


正确答案:D

第8题:

患者,女,45岁。每遇生气后即胁肋胀痛,甚则引及胸背肩臂,胸闷,嗳气,纳少,舌苔薄白,脉弦。其证候是

A.痰热郁肺

B.肝气犯胃

C.肝郁气滞

D.阴虚火旺

E.肝胆湿热


正确答案:C
诊断为胁痛肝郁气滞证。怒伤肝,胁肋为肝经所过之处,故生气后可见胁肋胀痛,甚可牵引胸背肩臂;嗳气是肝气不舒的表现;脉弦是肝郁之象。

第9题:

患者胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得暖气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。治宜选用

A.五磨饮子
B.丹栀逍遥散
C.龙胆泻肝汤
D.柴胡疏肝散

答案:D
解析:
上述症状属胁痛之肝郁气滞证。其病机为肝失条达,气机郁滞,络脉失和。治宜疏肝理气。其代表方为柴胡疏肝散加减

第10题:

一患者胃脘胀痛,连及两胁,攻撑走窜,每因情志不遂而加重,喜太息,纳少,精神抑郁,舌苔薄白,脉弦。中医辨证属()

  • A、脾胃虚寒
  • B、胃气壅滞
  • C、肝胃气滞
  • D、肝胃郁热
  • E、胃阴亏虚

正确答案:C

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