男性,54岁,突发右膝关节疼痛1d,查体右膝关节红肿,压痛(+),X线示:关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节

题目
单选题
男性,54岁,突发右膝关节疼痛1d,查体右膝关节红肿,压痛(+),X线示:关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶,诊断考虑()。
A

骨关节炎

B

结核性关节炎

C

化脓性关节炎

D

类风湿关节炎

E

痛风性关节炎

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,38岁,半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛、肿胀,活动障碍,经保守治疗,两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节交锁。查体:右膝稍肿,股四头肌萎缩,浮髌试验(+),外侧关节间隙压痛,McMurray征(+)。X线检查:右膝未见骨质异常,最可能的诊断( )

A、右膝关节前交叉韧带损伤

B、右膝关节内游离体

C、右膝外侧副韧带损伤

D、右膝外侧半月板损伤

E、右膝内侧副韧带损伤


参考答案:D

第2题:

男性,54岁,突发右膝关节疼痛1d,查体右膝关节红肿,压痛(+),X线示:关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶,诊断考虑

A、骨关节炎

B、结核性关节炎

C、化脓性关节炎

D、类风湿关节炎

E、痛风性关节炎


参考答案:E

第3题:

65岁男性.突发左膝关节疼痛l天,查体左膝关节红肿,压痛(+),X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节周围可见软组织钙化影,为明确诊断首选的检查是( )

A.血清钙

B.血尿酸

C.类风湿因子

D.抗核抗体

E.关节腔穿刺滑液检查


正确答案:E
E;假性痛风与痛风从临床表现上不能鉴别,该患者x线表现提示假性痛风,关节液找二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。

第4题:

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是()

  • A、单一关节肿胀
  • B、血沉增快
  • C、X线平片关节间隙有无狭窄
  • D、关节穿刺行关节液检查
  • E、活组织检查

正确答案:E

第5题:

女性,12岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年。无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°,X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是( )

  • A、继续内科保守治疗
  • B、关节内注射皮质激素
  • C、患肢石膏制动
  • D、人工全膝关节置换术
  • E、滑膜切除术

正确答案:E

第6题:

男性,20岁。半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛,肿胀活动障碍,经保守治疗,2周后逐渐消肿,恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节绞锁。查体:右膝稍肿,外侧关节间隙压痛,麦氏征(+)。X线检查,右膝未见骨质异常。最可能的诊断是

A、右膝关节前交叉韧带损伤

B、右膝关节内游离体

C、右膝外侧副韧带损伤

D、右膝外侧半月板损伤

E、右膝内侧副韧带损伤


参考答案:D

第7题:

男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。
对早期诊断最有价值的辅助检查是


A.白细胞计数
B.血培养
C.关节腔穿刺,关节液检查
D.关节镜检查

答案:C
解析:

第8题:

女,68岁。右膝关节疼痛8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是

A、胫骨高位截骨术

B、口服非甾体类抗炎药

C、人工膝关节置换术

D、膝关节融合术

E、关节镜下清理术


参考答案:C

第9题:

患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。X线片检查提示右膝关节未见明显骨折,有助于明确诊断的检查是()

  • A、X线片
  • B、MRI
  • C、B超
  • D、CT
  • E、神经电生理

正确答案:B

第10题:

65岁男性,突发左膝关节疼痛1天,查体:左膝关节红肿,压痛(+),X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节周围可见软组织钙化影,为明确诊断首选的检查是()

  • A、血清钙
  • B、血尿酸
  • C、类风湿因子
  • D、抗核抗体
  • E、关节腔穿刺滑液检查

正确答案:E

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