患者急起高热39℃,伴右腰痛。查体:肾区有明显压痛和叩击痛,同侧髋关节屈曲位,不能伸直。腹部平片:脊柱向右侧弯,右侧腰大

题目
单选题
患者急起高热39℃,伴右腰痛。查体:肾区有明显压痛和叩击痛,同侧髋关节屈曲位,不能伸直。腹部平片:脊柱向右侧弯,右侧腰大肌阴影消失,考虑是(  )。
A

B

C

D

E

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第1题:

患者男,40岁。1个月前行左肾切开取石术。现左侧腰痛伴畏寒、高热,腰无法伸直。尿液检查:蛋白少量,白细胞少许。行X线腹平片检查可能出现的影像学特征是

A.脊柱凸向右侧

B.右侧腰大肌阴影模糊

C.右侧横膈活动受限

D.脊柱凸向左侧

E.左肾轮廓不清


正确答案:E

第2题:

患者,男,29岁,左腰痛伴发热3天,体温39℃~40℃,1周前有胸部疖肿。尿液检查正常,腹部平片发现脊柱弯向左侧,左肾及左腰大肌阴影消失,右肾阴影大小正常,应诊断为

A、肾盂肾炎;

B、肾脓肿;

C、肾周围炎;

D、肾结核;

E、肾皮质脓肿;


答案:C

第3题:

患者急起高热39℃,伴右腰痛。查体:肾区有明显压痛和叩击痛,同侧髋关节屈曲位,不能伸直。腹部平片:脊柱向右侧弯,右侧腰大肌阴影消失,考虑是( )。

A.急性肾盂肾炎

B.急性细菌性膀胱炎

C.肾周围炎

D.肾皮质多发性脓肿

E.肾积脓


参考答案:C

第4题:

某患者急起高热39℃,伴右侧腰痛。查体:右肾区明显压痛和叩击痛,同侧髋关节屈曲位,不能伸直。腹部平片:脊柱向右侧弯,右侧腰大肌阴影消失()

  • A、急性肾盂肾炎
  • B、急性细菌性膀胱炎
  • C、肾周围炎
  • D、肾皮质多发性脓肿
  • E、肾积脓

正确答案:C

第5题:

关于肾周围炎,下列哪项是罕见的( )

  • A、畏寒、发热
  • B、腰痛
  • C、髋关节屈曲不能伸展
  • D、X线平片可见脊柱向病侧弯曲
  • E、尿内多量红细胞

正确答案:E

第6题:

女性患儿,9岁,近1年来无明显原因出现右侧背部凸起,身体向右侧弯,查体:胸段脊椎向右侧弯,右侧肩胛骨突出明显。为明确侧弯的诊断,最重要的检查是

A、脊柱CT扫描

B、脊柱MRI检查

C、脊柱的波纹照相

D、碱性磷酸酶测定

E、站立位脊柱正侧位X线片


参考答案:E

第7题:

男性,45岁,1个月前行左肾切开取石术,现出现左腰痛伴畏寒、高热,腰无法伸直。尿液检查:蛋白少量、白细胞少许。
上述病例腹平片可出现哪种征象


A.左肾轮廓不清
B.右侧腰大肌阴影模糊
C.脊柱凸向左侧
D.右侧横膈活动受限

答案:C
解析:

第8题:

患者高热、消瘦、贫血,伴尿频、尿急、尿痛及右腰痛。查体:右肾可触及,右肾区明显压痛和叩击痛,膀胱镜检:右侧输尿管口喷脓尿,考虑是( )。

A.急性肾盂肾炎

B.急性细菌性膀胱炎

C.肾周围炎

D.肾皮质多发性脓肿

E.肾积脓


参考答案:E

第9题:

女,40岁,畏寒、发热,右腰痛1周,体温持续38.5~40.0℃。10天前患咽喉炎。体检:腰部肌紧张,右肾区叩击痛(+),尿液无异常,腹平片脊柱凸向右侧,右腰大肌阴影消失,左肾阴影正常。分析可能的诊断和治疗措施。


正确答案: 该病人有咽喉炎病史,临床表现畏寒、发热、右腰痛,体检腰部肌紧张,右肾区叩击痛,尿液检查无异常,腹部平片发现脊柱凸向右侧,右腰大肌阴影消失,左肾阴影正常。符合右肾周围炎之诊断。治疗首选敏感的抗生素和局部热敷,加强全身支持疗法。若有脓肿形成,应作穿刺或切开引流。

第10题:

某患者急起高热39℃,畏寒、头痛、腰痛,伴尿频、尿急、尿痛、血尿,肾区压痛、叩击痛明显,尿液化验有白细胞和脓细胞()

  • A、急性肾盂肾炎
  • B、急性细菌性膀胱炎
  • C、肾周围炎
  • D、肾皮质多发性脓肿
  • E、肾积脓

正确答案:A

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