男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率

题目
单选题
男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶()
A

ALP

B

CK

C

AMY

D

ACP

E

CK同工酶

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第1题:

男,62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、胸部CT

E、核磁共振(MRI)


参考答案:C

第2题:

患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/67kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为

A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症

答案:C
解析:

第3题:

按照公式,估算5岁小儿血压正常值是

A、120/70mmHg(16/9.3kPa)

B、100/70mmHg(13.3/9.3kPa)

C、90/60mmHg(12.0/8.0kPa)

D、90/50mmHg(12.0/6.7kPa)

E、80/50mmHg(10.7/6.7kPa)


参考答案:C

第4题:

患者男性,30岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐,实验室检查:血淀粉酶740U/L。该患者首先考虑的诊断为()

  • A、急性胆囊炎
  • B、肝性黄疸
  • C、急性胰腺炎
  • D、溶血性黄疸
  • E、胆石症

正确答案:C

第5题:

患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。对该患者首先考虑的诊断为

A.胆石症
B.溶血性黄疸
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.肝性黄疸

答案:C
解析:

第6题:

按照公式,估算5岁小儿血压正常值是

A.120/70mmHg(16/9.3kPa)
B.100/70mmHg(13.3/9.3kPa)
C.90/60mmHg(12.0/8.0kPa)
D.90/50mmHg(12.0/6.7kPa)
E.80/50mmHg(10.7/6.7kPa)

答案:C
解析:
2岁后儿童血压的计算公式为收缩压(mmHg)=年龄×2+80,舒张压(mmHg)=收缩压×2/3。5岁小儿按公式计算,得出其血压为90/60mmHg(12.0/8.0kPa)。

第7题:

男,62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是

A.超声心动图
B.胸部X线
C.心电图
D.胸部CT
E.核磁共振(MRI)

答案:C
解析:
怀疑该患者为急性心肌梗死,因此首选心电图检查。

第8题:

患者男性,41岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时,伴大汗,呕吐。查体:血压75/50mmHg,心率130次/分,左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为

A、急性胆囊炎

B、肝性黄疸

C、急性胰腺炎

D、胆石症

E、溶血性黄疸


参考答案:C

第9题:

患者男性,40岁,饱餐饮酒后上腹剧痛5小时,伴大汗、呕吐入院。查体:血压75/50mmHg,心率132次/分,左上腹肌紧张伴压痛、反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶810U/L。该患者最可能的诊断为

A.急性胰腺炎
B.肝昏迷
C.酒精性肝炎
D.急性肠炎
E.急性心肌梗死

答案:A
解析:

第10题:

男,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。 该病人首要的治疗原则是( )

  • A、抑制胰酶活性
  • B、补充血容量
  • C、抗生素治疗
  • D、抑制胰液分泌
  • E、镇痛解痉

正确答案:B

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