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患者男，68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体：上腹部触及包块。胃镜：胃体部前壁占位，局灶性黏膜溃疡。大体检查：肿瘤5.

题目
多选题
患者男，68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体：上腹部触及包块。胃镜：胃体部前壁占位，局灶性黏膜溃疡。大体检查：肿瘤5.8cm×6.9cm，切面灰白、灰红色，界限清楚。组织学检查：肿瘤由胖梭形细胞组成，条索状排列，部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。对判断本肿瘤的侵袭性生物学行为有指导意义的有（）。
A

发生部位为胃

B

CD117阳性

C

肿瘤大小

D

核分裂象数目/50HPF

E

肿瘤坏死

F

血管数量

参考答案和解析
正确答案： C,E
解析： 暂无解析
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第1题：

女，35岁。上腹饱胀、纳差、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：黏膜光滑，花斑样，以红为主。该患者胃动力障碍的主要机制为

A.幽门痉挛

B.胃体蠕动减弱

C.胃排空延迟

D.胃窦蠕动减弱

E.胃底容受性舒张障碍


参考答案：C

第2题：

患者，女，69岁，持续上腹部隐痛半年，多次粪隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，未触及包块。为明确诊断，患者应行的检查为

A．上腹部CT检查

B．胃镜检查伴活检

C．胃泌素测定

D．胃酸检测

E．肠镜检查


正确答案：B

第3题：

患者，男，50岁。上腹部不适3个月，伴消瘦，乏力，贫血，治疗效果差。检查：上腹部可触及包块，大便隐血持续阳性。应首先考虑的是

A、消化性溃疡

B、胃癌

C、慢性胃炎

D、胆石症

E、溃疡性结肠炎


参考答案：B

第4题：

男，65岁，1小时前无诱因出现黑便来诊，近期厌食、体重下降，查体：左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。为进一步明确诊断首选的检查是（）。

  • A、X线钡剂造影
  • B、放射性核素扫描
  • C、急诊胃镜
  • D、腹部CT
  • E、腹部B超

正确答案:C

第5题：

患者，男，48岁，上腹不适，纳差2年，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查示重度肠上皮化生，为防止癌变，最适合的检查方法是

A.腹部CT
B.胃镜
C.血清肿瘤标志物
D.腹部B超
E.上消化道造影

答案：B
解析：
定期胃镜检查是胃癌高发患者首选的检查方法。故选B。

第6题：

女性患者，69岁，持续上腹部隐痛半年，多次便隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，未触及包块。患者应行哪项检查以进一步明确诊断

A．上腹部CT检查

B．胃镜检查伴活检

C．胃泌素测定

D．胃酸检测

E．肠镜检查


正确答案：B

第7题：

男，48岁。上腹部不适，纳差2年，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示重度肠上皮化生，为防止癌变，最合适的随访检查方法是：

A.腹部CT

B.上消化道造影

C.腹部B超检查

D.胃镜

E.血清肿瘤标志物


正确答案：D
胃镜是诊断及检出胃癌的重要手段。

第8题：

患者，男，48岁，上腹不适，纳差2年，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查示重度肠上皮化生，为防止癌变，最适合的检查方法是

A、腹部CT

B、胃镜

C、血清肿瘤标志物

D、腹部B超

E、上消化道造影


参考答案：B

第9题：

男，48岁。上腹部不适，纳差2年，胃镜检査提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示重度肠上皮化生,为防止癌变,最合适的随访检查方法是：
A.腹部CT
B.上消化道造影
C.腹部B超检查
D.胃镜
E.血清肿瘤标志物


答案：D
解析：
胃镜是诊断及检出胃癌的重要手段。

第10题：

患者男，65岁。1小时前无诱因出现黑便来诊，近期厌食、体重下降，查体：左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。为进一步明确诊断首选的检查是（）

  • A、X线钡剂造影
  • B、放射性核素扫描
  • C、急诊胃镜
  • D、腹部CT
  • E、腹部B超

正确答案:C

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