患者女,48岁。肠鸣腹痛泄泻5月余,每于郁怒后加重,腹中雷鸣,攻窜作痛,嗳气食少,伴胸胁胀闷,舌淡苔薄白,脉弦。此病诊断

题目
单选题
患者女,48岁。肠鸣腹痛泄泻5月余,每于郁怒后加重,腹中雷鸣,攻窜作痛,嗳气食少,伴胸胁胀闷,舌淡苔薄白,脉弦。此病诊断是()。
A

便秘

B

泄泻

C

痢疾

D

胃痛

E

食积

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者每因抑郁、恼怒或情绪紧张时出现腹痛泄泻,且多伴胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡红,脉弦。治当

A、疏肝和胃

B、调和脾胃

C、疏肝理气

D、健脾益气

E、抑肝扶脾


参考答案:E

第2题:

患者,女,39岁,每因抑郁、恼怒或情绪紧张时出现腹痛、泄泻,且多伴有胸胁胀闷,嗳气少食,舌红,脉弦。治当

A、调和脾胃

B、疏肝和胃

C、抑肝扶脾

D、解郁舒肝

E、疏肝除湿


参考答案:B

第3题:

患者平时多有胸胁胀闷,嗳气少食,每因情志不遂则腹痛腹泻,舌淡红,脉弦。治宜首选A.四君子汤SXB

患者平时多有胸胁胀闷,嗳气少食,每因情志不遂则腹痛腹泻,舌淡红,脉弦。治宜首选

A.四君子汤

B.痛泻要方

C.逍遥散

D.参苓白术散

E.乌梅丸


正确答案:B
主症是每因情志不遂则腹痛腹泻,兼次症是平时多有胸胁胀闷,嗳气少食;舌脉象是舌淡红,脉弦。从主症可诊断为泄泻,结合兼次症和舌脉象可知为肝气乘脾证。治宜抑肝扶脾,方选痛泻要方。

第4题:

患者女,48岁。肠鸣腹痛泄泻5月余,每于郁怒后加重,腹中雷鸣,攻窜作痛,嗳气食少,伴胸胁胀闷,舌淡苔薄白,脉弦。此病诊断是()。

  • A、便秘
  • B、泄泻
  • C、痢疾
  • D、胃痛
  • E、食积

正确答案:B

第5题:

大便干结,欲便不出,腹中胀满,兼胸胁满闷,嗳气呃逆,食欲不振,肠鸣矢气,便后不畅,苔薄白,脉弦,其诊断为(),证型为(),代表方剂为()。


正确答案:便秘;气机郁滞;六磨汤

第6题:

病例摘要:张某,男,34岁。2009年3月11日初诊。患者素有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时,发生腹痛泄泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,舌淡红,脉弦。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胃痛鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:泄泻。中医证型诊断:肝气乘脾证。中医辨病辨证依据:因患者以泄泻为主症,所以诊断为泄泻。患者每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时,发生腹痛泄泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,舌淡红,脉弦,辨证为肝气乘脾证。肝气不舒,横逆犯脾,脾失健运。中医病证鉴别:泄泻与痢疾均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。治法:抑肝扶脾。方剂名称:痛泻要方加减。药物组成、剂量、煎服法:白芍12g,白术12g,陈皮12g,防风12g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第7题:

属于气血两虚临床表现的是

A. 唇甲色淡,胁下痞块,拒按,舌暗,脉沉涩
B. 胸胁胀闷窜痛,时轻时重,舌苔薄白,脉弦
C. 两胁胀闷窜痛,胁下痞块,舌略紫,脉涩
D. 面唇色淡白,疲乏无力,自汗,脉弱
E. 少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉弱

答案:D
解析:
“气血两虚证,指气虚和血虚的证候兼并出现,临床以少气懒言,神疲乏力,自汗;面色淡白无华或萎黄,口唇、爪甲颜色淡白,或见心悸失眠,头晕目眩,形体消瘦,手足发麻;舌质淡白,脉细无力等为辨证依据”,本题临床表现与之相符,面唇色淡白,为血虚表现,是由血液亏虚,无以上荣面部所致;疲乏无力,自汗,为气虚表现,是由气虚致脏腑功能减退,卫外不固所致,故选项面唇色淡白,疲乏无力,自汗,脉弱,属于气血两虚的临床表现(D对)。唇甲色淡,为血虚表现,是由血液亏虚,脉络空虚,形体组织缺乏濡养荣润所致;胁下痞块,拒按,舌暗,脉沉涩,为血瘀表现,是由于血液淤积不散,不通则痛所致,故选项唇甲色淡,胁下痞块,拒按,舌暗,脉沉涩,属于血虚兼血瘀证的临床表现(A错)。胸胁胀闷窜痛,时轻时重,舌苔薄白,脉弦,为气滞的表现,是由气的运行发生障碍,气机不畅则胀闷,障碍不通则疼痛,气得运行则症减所致,故选项胸胁胀闷窜痛,时轻时重,舌苔薄白,脉弦,属于气滞证的临床表现(B错)。两胁胀闷窜痛,为气滞表现,是由气机运行不畅所致;胁下痞块,舌略紫,脉涩,为血瘀表现,是由血液瘀积不行所致,故选项两胁胀闷窜痛,胁下痞块,舌略紫,脉涩,属于气滞血瘀的临床表现(C错)。少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉弱,为气虚的表现,是由气虚致脏腑功能衰退,卫外不固所致,故选项少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉弱,属于气虚证的临床表现(E错)。

第8题:

患者女,48岁。肠鸣腹痛泄泻5月余,每于郁怒后加重,腹中雷鸣,攻窜作痛,嗳气食少,伴胸胁胀闷,舌淡苔薄白,脉弦。此病诊断是A、便秘

B、泄泻

C、痢疾

D、胃痛

E、食积

此病治疗应选取的主穴是A、天枢、大肠俞、足三里、三阴交

B、中脘、下脘、建里、足三里

C、中脘、关元、支沟、上巨虚

D、天枢、大横、气海、梁丘

E、天枢、气海、地机、商丘

根据患者情况,应选取的配穴是A、期门、太冲

B、太冲、太溪

C、太溪、太白

D、公孙、地机

E、气海、神阙


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第9题:

腹痛泄泻,每因抑郁,恼怒或情绪紧张时诱发或加重,多伴有胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡红,脉弦。治当()

  • A、调和脾胃
  • B、疏肝和胃
  • C、抑肝扶脾
  • D、解郁疏肝
  • E、泄肝除湿

正确答案:C

第10题:

患者女,48岁。肠鸣腹痛泄泻5月余,每于郁怒后加重,腹中雷鸣,攻窜作痛,嗳气食少,伴胸胁胀闷,舌淡苔薄白,脉弦。根据患者情况,应选取的配穴是()。

  • A、期门、太冲
  • B、太冲、太溪
  • C、太溪、太白
  • D、公孙、地机
  • E、气海、神阙

正确答案:A

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