多选题患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤切除术的麻醉,选择哪些监测()。AECG、脉搏血氧饱和度B有创动脉压、中心静脉压C体温和尿量D对心功能不全的患者,考虑放置肺动脉导管E可以应用微创监测技术评价心脏功能

题目
多选题
患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤切除术的麻醉,选择哪些监测()。
A

ECG、脉搏血氧饱和度

B

有创动脉压、中心静脉压

C

体温和尿量

D

对心功能不全的患者,考虑放置肺动脉导管

E

可以应用微创监测技术评价心脏功能

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第1题:

患者,女,68岁,胆囊炎,拟行胆囊切除术。平时活动后胸前不适感。病人最可能存在A、冠心病

B、心功能不全

C、肋间神经炎

D、支气管哮喘

E、胸膜炎

术前检查中对麻醉最重要的是A、胃镜

B、心电图

C、X线胸片

D、肺功能

E、肝功能

术中应重点监测A、中心静脉压

B、心电图

C、有创动脉测压

D、漂浮导管监测肺动脉压

E、麻醉气体浓度


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第2题:

麻醉医师行有创动脉压监测的适应证

A、心脏大血管手术

B、高血压患者时间较长手术

C、嗜铬细胞瘤手术

D、需行控制性降压麻醉

E、心血管功能不全患者


参考答案:ABCDE

第3题:

患者男性,82岁。反复胸闷14年,加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低,给予扩容后测中心静脉压25mmHg,但患者血压仍低,现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测

A、中心静脉压

B、无创血压监测

C、有创血压监测

D、漂浮导管监测

E、尿量


参考答案:D

第4题:

患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤切除术的麻醉,选择哪些监测()。

  • A、ECG、脉搏血氧饱和度
  • B、有创动脉压、中心静脉压
  • C、体温和尿量
  • D、对心功能不全的患者,考虑放置肺动脉导管
  • E、可以应用微创监测技术评价心脏功能

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。麻醉应进行的监测是(提示颅脑CT:双侧额部脑挫裂伤,右额部硬膜外血肿。拟行开颅血肿清除术,去骨瓣减压术。)()。

  • A、有创血压监测
  • B、中心静脉压监测
  • C、肺动脉导管测压
  • D、动脉血气分析
  • E、呼气末二氧化碳分压监测
  • F、体温监测
  • G、脉搏血氧饱和度监测

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

第6题:

患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。高血压的鉴别诊断包括A、原发性高血压

B、原发性肾疾病

C、内分泌疾病,如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤

D、颅内压增高、恶性高热

E、妊娠高血压

关于嗜铬细胞瘤,以下说法错误的是A、来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤

B、从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位

C、大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质

D、大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位

E、当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈

嗜铬细胞瘤切除术的麻醉,选择哪些监测A、ECG、脉搏血氧饱和度

B、有创动脉压、中心静脉压

C、体温和尿量

D、对心功能不全的患者,考虑放置肺动脉导管

E、可以应用微创监测技术评价心脏功能

可以选用的静脉麻醉药物有哪些A、丙泊酚

B、咪达唑仑

C、芬太尼

D、氯胺酮

E、维库溴铵

适于选用的麻醉方法和吸入麻醉药物是A、全身麻醉

B、全身麻醉复合椎管内麻醉

C、氟烷

D、异氟烷

E、地氟烷

术后可能出现那些问题A、低血压

B、嗜睡

C、低血糖

D、意识消失和呼吸停止

E、高血压


参考答案:问题 1 答案:ABCDE


问题 2 答案:D


问题 3 答案:ABCDE


问题 4 答案:ABCE


问题 5 答案:ABDE


问题 6 答案:ABCDE

第7题:

生命体征监测可不包括的项目是

A.心电图监测
B.肺动脉压监测
C.有创动脉血压监测
D.脉搏血氧饱和度监测
E.呼气末二氧化碳分压监测

答案:B
解析:
生命体征监测可不包括的项目是肺动脉压监测。

第8题:

患者男性,76岁,反复头晕3天入院。既往有高血压、高脂血症病史。入院查血压210/140mmHg。拟给予硝普钠进行降压治疗。患者目前最实用最简单血压监测首选

A、血氧饱和度监测

B、无创伤性动脉压监测

C、有创伤性动脉压监测

D、手测血压

E、不需进行血压监测


参考答案:B

第9题:

患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异常。术中对患者的监测包括()。

  • A、有创动脉监测
  • B、血气分析
  • C、中心静脉压监测
  • D、尿量
  • E、体温
  • F、有条件可行脑电图双频指数和脑代谢监测

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题:

患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。术后可能出现那些问题()。

  • A、低血压
  • B、嗜睡
  • C、低血糖
  • D、意识消失和呼吸停止
  • E、高血压

正确答案:A,B,C,D,E

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