患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎

题目
单选题
患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。为明确诊断,需要对患者进行的首选检查是()
A

电子鼻咽喉镜

B

病理活检

C

喉部CT

D

颈部B型超声

E

胸部X线片

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女性,64岁,因“吞咽阻挡伴声音嘶哑”来诊。间接喉镜检查:左侧梨状窝占位。出现声音嘶哑最可能的原因为()

  • A、左侧喉返神经受侵犯
  • B、左侧声带固定
  • C、左侧披裂固定
  • D、慢性炎症
  • E、右侧声带固定

正确答案:B

第2题:

男性,50岁。声音嘶哑一年,渐进性呼吸困难半个月来诊。患者一年来声音嘶哑,在多家医院诊治,诊断为慢性喉炎,给予相应治疗,病情无好转。查体见双侧声、室带慢性充血,黏膜增生、肥厚,未见新生物,纤维喉镜声带活检病理为慢性炎症。入院后给予消炎对症治疗,呼吸困难缓解后又加重,出现吸气性喉鸣,纤维喉镜下见声门下黏膜光滑,但管腔狭窄。分析呼吸困难原因。


正确答案: 呼吸困难原因:患者为吸气性呼吸困难,根据病史及体征,考虑声门下狭窄导致呼吸困难。其原因最可能是新生物所致。

第3题:

患者男,35岁。因声音嘶哑1年,加重伴左耳鸣半年入院。查体:神志清醒,左耳听力下降,声音嘶哑,悬雍垂右偏。其定位诊断在

A.左侧桥小脑角

B.左侧小脑

C.脑干

D.枕骨大孔区

E.左侧颈静脉孔区


正确答案:E

第4题:

患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。最可能的诊断是()。

  • A、甲状腺恶性肿瘤
  • B、桥本甲状腺炎
  • C、亚急性甲状腺炎
  • D、甲状腺腺瘤合并出血
  • E、甲状腺结核

正确答案:A

第5题:

患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。该患者的肿瘤分期是()

  • A、Ⅰ期
  • B、Ⅱ期
  • C、Ⅲ期
  • D、Ⅳ期
  • E、不能确定

正确答案:D

第6题:

男性,50岁。声音嘶哑一年,渐进性呼吸困难半个月来诊。患者一年来声音嘶哑,在多家医院诊治,诊断为慢性喉炎,给予相应治疗,病情无好转。查体见双侧声、室带慢性充血,黏膜增生、肥厚,未见新生物,纤维喉镜声带活检病理为慢性炎症。入院后给予消炎对症治疗,呼吸困难缓解后又加重,出现吸气性喉鸣,纤维喉镜下见声门下黏膜光滑,但管腔狭窄。给出诊断?选择治疗方案?


正确答案: 诊断:喉癌,声门下型。可拍喉CT进一步明确诊断。
治疗方法:患者声门下肿物为黏膜下型,局部活检不易得出阳性结果,故应行喉部探查手术,术中冰冻。如为喉癌,可行全喉切除术。

第7题:

患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。初步诊断为()

  • A、亚急性甲状腺炎
  • B、低T3综合征
  • C、亚临床期甲状腺功能减退症
  • D、甲状腺功能减退症
  • E、慢性肾炎

正确答案:D

第8题:

患者女性,64岁,因“吞咽阻挡伴声音嘶哑”来诊。针对该患者,对诊断意义不大的检查是()

  • A、食管镜
  • B、颈部强化CT
  • C、颈部MRI
  • D、电子喉镜
  • E、颈部彩色超声

正确答案:E

第9题:

患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。该患者的下一步处理是()

  • A、化疗
  • B、放疗
  • C、再次手术
  • D、综合治疗
  • E、随诊观察

正确答案:D

第10题:

患者男,62岁,因“声音嘶哑,咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎,治疗3个月后,声音依然嘶哑不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重,再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜:左侧声带前有一菜花状肿物,质脆,触之易出血。最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见癌巢内有小腺管样结构,细胞呈柱状围成小腔,形成所谓“真性菊形团”。)

  • A、鳞状细胞癌
  • B、疣状癌
  • C、小细胞癌
  • D、基底细胞样鳞状细胞癌
  • E、淋巴上皮癌
  • F、肉瘤样癌
  • G、腺癌

正确答案:C

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