甲亢产妇临产时，精神通常处于紧张状态，对产痛非常敏感，分娩镇痛十分重要。镇痛方法首选（）。

关于硬膜外阻滞分娩镇痛对机体的影响，下列哪项正确？( )

A、可减少胎盘血液灌注引起胎儿酸中痛

B、降低产妇的有效通气导致组织缺氧

C、阻滞后使产妇心率加快

D、硬膜外阻滞使子宫收缩乏力使产程延长

E、阻滞镇痛后可减少产妇能耗

A、分娩镇痛不是TOLAC失败的危险因素

B、分娩镇痛不是VBAC的禁忌证

C、对镇痛需求的增加并不能警示子宫破裂的发生

D、Meta分析显示：分娩镇痛增加而二程延长及阴道手术产的风险

E、建议对于计划TOLAC的孕妇应早期采用椎管内麻醉，以减轻孕妇疼痛，或满足手术产的麻醉需求

目前使用最广泛、有效的分娩镇痛方法是

A、椎管内注药镇痛

B、吸入镇痛法

C、宫颈阻滞法

D、精神性镇痛

E、静脉用药镇痛

A、高危产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，美国妇产医师学会(ACOG)和ASA都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛

B、高危产妇在阴道试产过程中，可能因为出现紧急情况，需要剖宫产

C、瘢痕子宫产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛

D、子痫前期产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛

E、双胎、多胎产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛

关于阴道分娩药物镇痛，下列叙述正确的是( )

A、只要产妇提出要求，就可以给予分娩镇痛

B、产妇进入临产至第二产程，排除分娩镇痛禁忌，均可用药

C、当开始规律宫缩，产妇疼痛VAS评分>4分，即可开始分娩镇痛

D、理想的分娩镇痛应避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动

E、应在充分知情基础上理性选择

A.宫缩较强和产痛特别剧烈者

B.产妇有心脏病或肺疾不宜过多屏气者

C.产妇有产道异常或胎位不正者

D.痛阈较低的初产妇

E.瘢痕子宫的经产妇

A、1961年腰部硬膜外阻滞分娩镇痛，使“无痛产科”变成可能

B、分娩镇痛可降低剖宫产率

C、国内分娩阵痛率达80%以上

D、分娩镇痛改变了“分娩必痛”的传统观念

甲亢产妇临产时，精神通常处于紧张状态，对产痛非常敏感，分娩镇痛十分重要。镇痛方法首选

A、精神安慰法

B、吸入笑气

C、硬膜外阻滞

D、针刺镇痛

E、肌注哌替啶

可以根据需要对产妇采用镇痛分娩和导乐陪伴分娩来促进自然分娩

此题为判断题(对，错)。

A、椎管内早期分娩镇痛，包括腰·硬膜外联合(CSE)，或单纯硬膜外镇痛

B、椎管内镇痛是最有效分娩镇痛方法

C、对母婴呼吸抑制最小的镇痛方法

D、产程早期实施腰一硬联合镇痛增加剖宫产风险

E、产程任何时候的椎管内分娩镇痛不会增加剖宫产率