患者女性,35岁,经产妇,妊娠35周,突然出现阴道流血,出血量较多,患者无腹痛,急诊入院。孕期无特殊,既往体健。入院查体

题目
单选题
患者女性,35岁,经产妇,妊娠35周,突然出现阴道流血,出血量较多,患者无腹痛,急诊入院。孕期无特殊,既往体健。入院查体,子宫无压痛。入院化验检查,Hb9g/dl,余未见异常。患者最可能的诊断是()。
A

前置胎盘

B

流产

C

早产

D

胎膜早破

E

妊娠高血压综合征

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第1题:

胎盘早剥的主要临床表现是( )。

A、妊娠晚期或分娩时无诱因、无痛性、反复的阴道流血

B、妊娠早期无诱因.无痛性.反复的阴道流血

C、妊娠晚期突发剧烈腹痛伴少量阴道流血

D、妊娠早期出现腹痛,阴道流血

E、分娩时阴道流水伴少量阴道流血


正确答案:C

第2题:

患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


参考答案:D

第3题:

患者女性,35岁,经产妇,妊娠35周,突然出现阴道流血,出血量较多,患者无腹痛,急诊入院。孕期无特殊,既往体健。入院查体,子宫无压痛。入院化验检查,Hb9g/dl,余未见异常。患者最可能的诊断是A、前置胎盘

B、流产

C、早产

D、胎膜早破

E、妊娠高血压综合征

上述患者心率120次/分,血压80/50mmHg,Hb降至7g/dl,下列处理,不正确的是A、绝对卧床休息

B、抑制宫缩

C、纠正贫血

D、继续延长妊娠,提高胎儿存活率

E、积极准备后,行剖宫产终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第4题:

某25岁初孕妇,妊娠34周,外伤后突然感到剧烈腹痛,无阴道流血,急诊入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏118次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体右前壁压痛。最可能的诊断是()

  • A、阴道静脉破裂
  • B、子宫破裂
  • C、先兆早产
  • D、胎盘早剥
  • E、前置胎盘

正确答案:D

第5题:

关于边缘性前置胎盘的临床特点,下列叙述正确的是()。

  • A、初次阴道出血发生较早,多于妊娠28周左右
  • B、阴道出血量较多
  • C、患者贫血程度与出血量不成正比
  • D、无诱因的反复阴道流血
  • E、伴有腹痛

正确答案:D

第6题:

女,46岁,既往体健,自诉停经2个半月,阴道大量流血5天,无腹痛,查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,双附件正常。首选辅助检查是

A、B超检查

B、宫腔镜检查

C、诊断性刮宫

D、阴道镜检查

E、尿HCG


参考答案:A

第7题:

某初产妇,27岁,停经31周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无腹痛。入院检查:血压120/70mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(-),血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。 列出主要的护理措施。
护理措施:
①保证休息。孕妇需要绝对卧床休息,尤以左侧卧位为佳,并定时间段吸氧,每日3次,每次1小时。
②减少刺激。孕妇需避免各种刺激,以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔,禁作阴道检查及肛查。
③认真执行医嘱。及时完成实验室检查项目,查血型,交叉配血备用;发现异常及时报告医师并配合处理。
④加强会阴部护理。使用消毒会阴垫,并及时更换,以保持会阴部清洁、干燥。
⑤提供心理支持。稳定患者情绪,配合治疗方案。
⑥加强饮食营养及用药指导。建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物,如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等,配合补充铁剂等措施有效纠正贫血状况。

第8题:

患者女性,妊娠37周,急诊入院,已确诊为胎盘早剥,正确的处理是

A、急诊留观

B、如生命体征平稳,继续妊娠

C、无宫缩,给予催产素,阴道分娩

D、无宫缩,急诊行剖宫产术

E、有不规律宫缩,给予催产素,阴道分娩


参考答案:D

第9题:

患者,女性,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛。查体:BP100/80mmHg,P96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心率140次/分,其诊断可能是()。

  • A、阴道静脉曲张破裂
  • B、妊娠合并宫颈癌
  • C、妊娠合并宫颈息肉
  • D、前置胎盘
  • E、胎盘早剥

正确答案:D

第10题:

关于边缘性前置胎盘的临床特点,下列叙述正确的是()

  • A、初次阴道出血发生较早,多于妊娠28周左右
  • B、阴道出血量较多
  • C、患者贫血程度与出血量不呈正比
  • D、表现为无诱因的反复阴道流血
  • E、伴有腹痛

正确答案:D

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