多选题患者男,65岁。"慢支"史15年,咳嗽、咳痰加重1周伴呼吸困难、意识模糊2小时入院。体检:T36.5℃,P130/min,R29/min,BP130/80mmHg,端坐位,桶状胸,双上中肺野可闻及散在湿啰音,颈静脉充盈,心率130/min,律齐,肝于肋下可触及约1横指,双下肢指凹性水肿。 对明确患者意识障碍原因最有帮助的指标有()A血气分析B血常规C血生化D全胸片EB超F凝血指标G中心静脉压测定

题目
多选题
患者男,65岁。"慢支"史15年,咳嗽、咳痰加重1周伴呼吸困难、意识模糊2小时入院。体检:T36.5℃,P130/min,R29/min,BP130/80mmHg,端坐位,桶状胸,双上中肺野可闻及散在湿啰音,颈静脉充盈,心率130/min,律齐,肝于肋下可触及约1横指,双下肢指凹性水肿。 对明确患者意识障碍原因最有帮助的指标有()
A

血气分析

B

血常规

C

血生化

D

全胸片

E

B超

F

凝血指标

G

中心静脉压测定

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第1题:

患者男,65岁。"慢支"史15年,咳嗽、咳痰加重1周伴呼吸困难、意识模糊2小时入院。体检:T36.5℃,P130/min,R29/min,BP130/80mmHg,端坐位,桶状胸,双上中肺野可闻及散在湿啰音,颈静脉充盈,心率130/min,律齐,肝于肋下可触及约1横指,双下肢指凹性水肿。可能的诊断有()(提示:血气分析示:pH7.35,PaCO285mmHg,PaO250mmHg,BE-2.0mmol/L。胸片:双肺散在斑片、条索阴影。心电图:窦性心动过速,顺时针转位。)

  • A、慢性肺源性心脏病
  • B、慢性阻塞性肺气肿
  • C、Ⅰ型呼吸衰竭
  • D、Ⅱ型呼吸衰竭
  • E、急性冠脉综合征
  • F、左心衰竭

正确答案:A,B,D

第2题:

患者男,65岁。"慢支"史15年,咳嗽、咳痰加重1周伴呼吸困难、意识模糊2小时入院。体检:T36.5℃,P130/min,R29/min,BP130/80mmHg,端坐位,桶状胸,双上中肺野可闻及散在湿啰音,颈静脉充盈,心率130/min,律齐,肝于肋下可触及约1横指,双下肢指凹性水肿。 正确的治疗是(提示血电解质正常,血常规:WBC135×10/L,中性92%。)()

  • A、积极抗炎是关键
  • B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注,目标心率<90/min
  • C、积极利尿
  • D、地高辛+安体舒通口服改善心功能
  • E、持续吸氧,5L/min
  • F、硝酸甘油持续静脉点滴扩血管
  • G、积极化痰

正确答案:A,D,G

第3题:

患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()

  • A、心电图
  • B、血气分析
  • C、胸部X线片
  • D、血常规
  • E、肺功能测定

正确答案:E

第4题:

患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()

  • A、心电图
  • B、血气分析
  • C、胸部X线片
  • D、血常规
  • E、肺功能测定

正确答案:E

第5题:

患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。若患者出现意识障碍,最可能的原因是()

  • A、脑血管意外
  • B、严重低钠血症
  • C、中枢神经系统感染
  • D、肺性脑病
  • E、感染中毒性脑病
  • F、癫痫发作

正确答案:D

第6题:

患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查()。

  • A、血常规
  • B、ECG
  • C、胸片
  • D、血气分析
  • E、胸部CT
  • F、冠脉造影
  • G、心脏彩超

正确答案:A,B,C,G

第7题:

患者男,65岁。"慢支"史15年,咳嗽、咳痰加重1周伴呼吸困难、意识模糊2小时入院。体检:T36.5℃,P130/min,R29/min,BP130/80mmHg,端坐位,桶状胸,双上中肺野可闻及散在湿啰音,颈静脉充盈,心率130/min,律齐,肝于肋下可触及约1横指,双下肢指凹性水肿。 对明确患者意识障碍原因最有帮助的指标有()

  • A、血气分析
  • B、血常规
  • C、血生化
  • D、全胸片
  • E、B超
  • F、凝血指标
  • G、中心静脉压测定

正确答案:A,C,D

第8题:

患者女,70岁,因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体:BP120/76mmHg;意识清楚,杵状指,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈;桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音降低,无啰音,HR80次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹部未见明显异常;双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查包括()

  • A、体重指数
  • B、SGRQ问卷
  • C、血常规
  • D、动脉血气分析
  • E、胸部X线片
  • F、心电图

正确答案:A,B,C,D,E,F

第9题:

女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()

  • A、胸片
  • B、心电图
  • C、血常规
  • D、肺功能
  • E、血气分析

正确答案:D

第10题:

多选题
患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查()。
A

血常规

B

ECG

C

胸片

D

血气分析

E

胸部CT

F

冠脉造影

G

心脏彩超


正确答案: F,B
解析: 暂无解析

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