患儿男,6岁,发病3日,低热乏力颌下淋巴结肿,口腔下前牙侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛拟诊()。

题目
单选题
患儿男,6岁,发病3日,低热乏力颌下淋巴结肿,口腔下前牙侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛拟诊()。
A

牙周炎

B

疱疹性龈炎

C

雪口病

D

急性坏死性龈炎

E

带状疱疹

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第1题:

患儿男,6岁。发病3日,低热乏力,下颌下淋巴结肿大,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛。

如何预防
A.养成良好口腔卫生习惯,以防复发
B.炎症控制后,及早拔除病灶牙
C.使用免疫调节剂,提高免疫力
D.该病可获终身免疫,一般不复发
E.骨髓移植,治愈原发病,防止口腔症状再次出现

答案:A
解析:

1.坏死性龈炎以龈乳头和龈缘的坏死为其特征,无以下前牙为多见,且极易出血(晨起时枕头上有血迹)口中有血腥味,甚至自发性出血。患者常诉有明显疼痛感或有牙齿撑开感或胀痛感。有典型的腐败性口臭。轻型一般无明显的全身症状,重者可有低热,疲乏等全身症状,部分患者下颌下淋巴结可肿大,有压痛。故本题选D。
2.坏死性龈炎:微生物作用(梭形杆菌和螺旋体)、已存在的慢性龈炎或牙周炎、吸烟的影响、心理因素、使机体免疫功能低下的某些因素。综上本题选C。
3.消除可能引起急性坏死性龈口炎的各类潜在因素,立即更换牙刷,保持口腔清洁,指导患者建立良好的口腔卫生习惯,以防复发。故本题选A。
4.坏死性龈炎的治疗:①去除局部的坏死组织;②局部使用氧化剂(1%~3%过氧化氢溶液)局部擦拭,冲洗和反复含漱;③全身药物治疗:给予维生素C、蛋白质等,重症者可服甲硝唑;④及时进行口腔卫生指导;⑤对全身性因素进行矫正治疗;⑥急性期过后的治疗(去除原有的菌斑牙石,牙龈成形术等),综上本题选B。

第2题:

患儿男,6岁。发病3日,低热乏力,下颌下淋巴结肿大,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛。

最佳治疗方案应选择
A.全口洁治、予口服或肌注青霉素
B.局部用1%~2%双氧水冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑
C.2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血
D.口服激素+阿司匹林止痛
E.该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈

答案:B
解析:

1.坏死性龈炎以龈乳头和龈缘的坏死为其特征,无以下前牙为多见,且极易出血(晨起时枕头上有血迹)口中有血腥味,甚至自发性出血。患者常诉有明显疼痛感或有牙齿撑开感或胀痛感。有典型的腐败性口臭。轻型一般无明显的全身症状,重者可有低热,疲乏等全身症状,部分患者下颌下淋巴结可肿大,有压痛。故本题选D。
2.坏死性龈炎:微生物作用(梭形杆菌和螺旋体)、已存在的慢性龈炎或牙周炎、吸烟的影响、心理因素、使机体免疫功能低下的某些因素。综上本题选C。
3.消除可能引起急性坏死性龈口炎的各类潜在因素,立即更换牙刷,保持口腔清洁,指导患者建立良好的口腔卫生习惯,以防复发。故本题选A。
4.坏死性龈炎的治疗:①去除局部的坏死组织;②局部使用氧化剂(1%~3%过氧化氢溶液)局部擦拭,冲洗和反复含漱;③全身药物治疗:给予维生素C、蛋白质等,重症者可服甲硝唑;④及时进行口腔卫生指导;⑤对全身性因素进行矫正治疗;⑥急性期过后的治疗(去除原有的菌斑牙石,牙龈成形术等),综上本题选B。

第3题:

根据下面内容,回答题

患者,男,30岁,大量吸烟史。患猩红热后3天,低热、乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血,口腔奇臭,不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。

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A.慢性牙周炎

B.疱疹性龈口炎

C.雪口病

D.急性坏死性溃疡性龈炎

E.带状疱疹


正确答案:D
此题暂无解析

第4题:

患儿男,6岁,发病3日,低热乏力颌下淋巴结肿,口腔下前牙侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛

拟诊
A.雪口病
B.牙周炎
C.带状疱疹
D.急性坏死性龈炎
E.疱疹性龈炎

答案:D
解析:

第5题:

患者,男,30岁,大量吸烟史。患猩红热后3天,低热、乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血,口腔奇臭,不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。

拟诊
A.慢性牙周炎
B.疱疹性龈口炎
C.雪口病
D.急性坏死性溃疡性龈炎
E.带状疱疹

答案:D
解析:

第6题:

患儿男,6岁。发病3日,低热乏力,下颌下淋巴结肿大,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛。

拟诊
A.牙周炎
B.疱疹性龈口炎
C.雪口病
D.急性坏死性龈炎
E.带状疱疹

答案:D
解析:

1.坏死性龈炎以龈乳头和龈缘的坏死为其特征,无以下前牙为多见,且极易出血(晨起时枕头上有血迹)口中有血腥味,甚至自发性出血。患者常诉有明显疼痛感或有牙齿撑开感或胀痛感。有典型的腐败性口臭。轻型一般无明显的全身症状,重者可有低热,疲乏等全身症状,部分患者下颌下淋巴结可肿大,有压痛。故本题选D。
2.坏死性龈炎:微生物作用(梭形杆菌和螺旋体)、已存在的慢性龈炎或牙周炎、吸烟的影响、心理因素、使机体免疫功能低下的某些因素。综上本题选C。
3.消除可能引起急性坏死性龈口炎的各类潜在因素,立即更换牙刷,保持口腔清洁,指导患者建立良好的口腔卫生习惯,以防复发。故本题选A。
4.坏死性龈炎的治疗:①去除局部的坏死组织;②局部使用氧化剂(1%~3%过氧化氢溶液)局部擦拭,冲洗和反复含漱;③全身药物治疗:给予维生素C、蛋白质等,重症者可服甲硝唑;④及时进行口腔卫生指导;⑤对全身性因素进行矫正治疗;⑥急性期过后的治疗(去除原有的菌斑牙石,牙龈成形术等),综上本题选B。

第7题:

患儿男,6岁。发病3日,低热乏力,下颌下淋巴结肿大,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛。

通常该病的病因是
A.感染真菌
B.HSV-Ⅰ感染
C.抵抗力低下+细菌感染
D.HSV-Ⅱ感染
E.确切病因不清,多种因素

答案:C
解析:

1.坏死性龈炎以龈乳头和龈缘的坏死为其特征,无以下前牙为多见,且极易出血(晨起时枕头上有血迹)口中有血腥味,甚至自发性出血。患者常诉有明显疼痛感或有牙齿撑开感或胀痛感。有典型的腐败性口臭。轻型一般无明显的全身症状,重者可有低热,疲乏等全身症状,部分患者下颌下淋巴结可肿大,有压痛。故本题选D。
2.坏死性龈炎:微生物作用(梭形杆菌和螺旋体)、已存在的慢性龈炎或牙周炎、吸烟的影响、心理因素、使机体免疫功能低下的某些因素。综上本题选C。
3.消除可能引起急性坏死性龈口炎的各类潜在因素,立即更换牙刷,保持口腔清洁,指导患者建立良好的口腔卫生习惯,以防复发。故本题选A。
4.坏死性龈炎的治疗:①去除局部的坏死组织;②局部使用氧化剂(1%~3%过氧化氢溶液)局部擦拭,冲洗和反复含漱;③全身药物治疗:给予维生素C、蛋白质等,重症者可服甲硝唑;④及时进行口腔卫生指导;⑤对全身性因素进行矫正治疗;⑥急性期过后的治疗(去除原有的菌斑牙石,牙龈成形术等),综上本题选B。

第8题:

患儿,男性,10岁,患麻疹后3d,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。

拟诊
A.急性坏死性龈炎
B.雪口病
C.带状疱疹
D.牙周炎
E.疱疹性龈口炎

答案:A
解析:

第9题:

患儿男,6岁,发病3日,低热乏力颌下淋巴结肿,口腔下前牙侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛

最佳治疗方案应选择
A.该并有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈
B.全口洁治,予口服或肌注青霉素
C.口服激素+阿司匹林止痛
D.局部用1%~2%双氧水冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑
E.2%~4%碳酸氢钠溶液含漱,补充铁剂,维生素A,并输血

答案:D
解析:

第10题:

患儿男,6岁,发病3日,低热乏力颌下淋巴结肿,口腔下前牙侧牙龈出血,口中常有血腥味,口臭明显、疼痛

通常该病的病因是
A.HSVⅡ感染
B.确切病因不清,多种因素
C.抵抗力低下+细菌感染
D.感染真菌
E.HSVI感染

答案:C
解析:

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