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女，已婚未育，有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检查，确诊妊娠以下哪项最不可靠？（　　）

题目
单选题
女，已婚未育，有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检查，确诊妊娠以下哪项最不可靠？（　　）
A

平脐触及子宫

B

经腹壁听到胎心音

C

自觉胎动

D

B超显示胎心搏动

E

扪及有胎头浮动感

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第1题：

女，27岁，平时月经周期不规则，1~3个月来一次。现停经16周。最近2个月内未有性生活。妇科检查：子宫略增大。检查是否正常妊娠，应选择下列哪项检查最为可靠A、尿妊娠试验

B、黄体酮试验

C、B超检查

D、腹部听胎心

E、腹部X线检查

如果经检查未妊娠，下一步怎样处理最合适A、测血生殖内分泌检查

B、应用黄体酮

C、行人工月经周期

D、继续观察

E、宫腔镜检查


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A

第2题：

一妇女有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检查，确诊妊娠以下哪项最不可靠( )。

A．平脐触及子宫底

B．经腹壁听到胎心音

C．自觉胎动

D．B超显示胎心搏动

E．扪诊有胎头浮动感


正确答案：C
解析：妊娠期孕妇的表现

第3题：

患者，女，有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检查，确诊妊娠最可靠的指标是

A、自觉胎动

B、平脐触及子宫底

C、扪诊有胎头浮动感

D、经腹壁听到胎心音

E、B超显示胎心搏动


参考答案：A

第4题：

患者女，有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检查，确诊妊娠以下哪项最不可靠

A.自觉胎动
B.平脐触及子宫底
C.扪诊有胎头浮动感
D.经腹壁听到胎心音
E.B超显示胎心搏动

答案：A
解析：
一般妊娠16～20周可自觉胎动。刚出现胎动时每天胎动次数比较少，不容易监测得到。中晚期诊断妊娠相比较其余不太可靠。妊娠20周后可扪及胎头圆而硬，有浮球感称为胎头浮动感。18～20周可用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音，确诊妊娠且活胎。腹部检查宫底随妊娠进展而增高，正常情况，平脐触到子宫底，为妊娠20周左右。超声检查可明确看到胎儿情况。故选A。解题关键：胎动并不能确认妊娠。

第5题：

女性，30岁，有停经史，末次月经记不清，腹部增大，怀疑妊娠就诊。以下确诊妊娠最不可靠的依据是

A、平脐触及子宫底

B、自觉胎动

C、扪诊可触及四肢及胎背

D、于脐下左侧听到规律胎心音

E、B超显示胎心搏动


参考答案：B

第6题：

一女性患者，29岁，已婚，停经20周。下列哪项对确诊妊娠最不可靠()。

A、子宫增大符合妊娠月份

B、自觉有胎动

C、扪诊有胎头浮动感

D、听诊有清晰的胎心音

E、B超检查见有胎心搏动和胎动


答案：B

第7题：

张某．26岁，已婚未育，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常，估计妊娠为（ ）。

A．16周末

B．20周末

C．24周末

D．18周末

E．32周末


正确答案：C
解析：孕妇中、晚期妊娠的表现

第8题：

患者，女，25岁。末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上一横指，胎心音正常。估计妊娠为

A．16周末

B．20周末

C．24周末

D．28周末

E．32周末


正确答案：C

第9题：

患者，30岁，已婚4年未孕。因停经10周，阴道少量出血来院就诊。查体：体温37.1℃，脉搏88次/分，血压125/85mmHg。宫颈口未开，胎膜未破，子宫70天妊娠大小，软。尿妊娠试验阳性。

以下哪项检查对明确诊断意义最大
A.超声检查
B.基础体温测定
C.尿HCG检查
D.胎心监测
E.OST试验

答案：A
解析：
1.患者有停经史伴阴道少量出血，宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符，妊娠试验为阳性，应考虑为先兆流产。
2.超声检查可显示妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动等，确定胚胎或胎儿是否存活，从而可以诊断并鉴别流产分型。
4.先兆流产者观察腹痛及阴道流血变化，不宜保胎者，及时处理。经2周治疗，患者症状未见改善，提示胚胎死亡，应考虑终止妊娠。

第10题：

女性，30岁，有停经史，末次月经记不清，腹部增大，怀疑妊娠就诊。以下确诊妊娠最不可靠的依据是

A.平脐触及子宫底
B.自觉胎动
C.扪诊可触及四肢及胎背
D.于脐下左侧听到规律胎心音
E.B超显示胎心搏动

答案：B
解析：
自觉胎动为患者的主观感受，没有客观依据，不能作为妊娠的诊断依据。

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