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关于强心苷对心肌电生理特性的影响，错误的是（　　）。

题目
单选题
关于强心苷对心肌电生理特性的影响，错误的是（　　）。
A

兴奋迷走神经促K+外流，缩短心房有效不应期

B

减慢心房传导速度

C

减慢房室结的传导速度

D

降低窦房结的自律性

E

缩短浦肯野纤维的有效不应期

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第1题：

治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括

A.降低窦房结自律性

B.减慢房室结传导

C.降低浦肯野纤维的自律性

D.缩短浦肯野纤维有效不应期

E.缩短心房有效不应期


正确答案：ABDE
解析：本题考查强心苷的药理作用。治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性，因迷走神经加速K+外流，能增加最大舒张电位(负值更大)，与阈电位距离加大，从而降低自律性。与此相反，强心苷能提高浦肯野纤维自律性，在此迷走神经影响很小，强心苷直接抑制Na+，K+一ATP酶的作用发挥主要影响，结果是细胞内失K+，最大舒张电位减弱(负值减少)，与阈电位距离缩短，从而提高自律性。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经活性，减慢Ca2+内流的结果。强·心苷缩短心房不应期也由迷走神经促K+外流所介导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制Na+，K+一ATP酶，使细胞内失K+，最大舒张电位减弱，除极发生在较小膜电位的结果。故答案选ABDE。

第2题：

下列有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的

A、治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同

B、使窦房结自律性下降

C、使浦肯野纤维自律性升高

D、加快房室结的传导性

E、缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期


参考答案：D

第3题：

以下哪些属于强心苷的药理作用()

A.加强心肌收缩性

B.减慢窦性频率

C.心室牵颤

D.对心肌电生理特性的影响

E.对心电图的影响


正确答案：ABDE

第4题：

关于强心苷对心肌电生理特性的影响，正确的是

A．降低窦房结自律性

B．降低普肯野纤维自律性

C．加快房室结传导

D．延长心房有效不应期

E．延长普肯野纤维有效不应期


正确答案：A

第5题：

非苷类强心药和儿茶酚胺类正性肌力作用机制的不同主要表现在

A、增加细胞内cAMP是否需要β-受体介导

B、增加左心室充盈压的同时是否减少其容积

C、增强心肌收缩力的同时是否影响电生理

D、增强心肌收缩力是否与心肌功能状态有关

E、对呼吸功能的影响


参考答案：ABC

第6题：

关于强心苷对心肌电生理特性的影响，正确的是( )。

A.降低窦房结自律性

B.降低普氏纤维自律性

C.加快房室结传导

D.延长心房有效不应期


正确答案：A

第7题：

治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响不正确的是

A．使房室传导速度减慢

B．使窦房结自律性降低

C．使浦肯野纤维自律性升高

D．使有效不应期缩短

E．直接作用于窦房结和心房传导组织，使自律性降低


正确答案：E

第8题：

高钾血症对心肌电生理特性有哪些影响，为什么会产生这些影响?


参考答案：(1)心肌兴奋性改变：高钾血症时，细胞内外的K浓度差变小，Em负值变小，与Et差距缩小，兴奋性升高。但当Em达到-55至-60mV时，快Na通道失活，兴奋性反而下降。(2)传导性降低：由于Em绝对值减少，0期除极的速度减慢和幅度减小，传导性下降。(3)自律性降低：细胞外液K浓度升高使膜对K的通透性升高，故4期K外流增大，使4期Na内流减少，导致自律性下降。(4)收缩性降低：细胞外液K浓度升高，干扰了平台期Ca内流，使兴备-收缩耦联障碍，心肌收缩性下降。由于上述心肌电生理特性变化，常常出现各种心律失常，尤其是一些致死性心律失常，如心室纤颤、心脏停搏等，这是高钾血症的主要死因：

第9题：

关于强心苷肌电生理特性影响的描述不正确的是

A．减慢房室结的传导性

B．使窦房结自律性提高

C．使浦肯野纤维自律性升高

D．治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同

E．缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期


正确答案：B

第10题：

有关治疗浓度利多卡因对心脏电生理的影响,错误的描述是A.对正常心肌的电生理特性无明显影响SX

有关治疗浓度利多卡因对心脏电生理的影响，错误的描述是

A.对正常心肌的电生理特性无明显影响

B.缩短浦肯野纤维和心室肌的APD

C.加快部分除极的心肌纤维的传导

D.减慢梗死区缺血的浦肯野纤维的传导

E.在细胞外低钾时可减慢传导


正确答案：E

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