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女性患者，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软，无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。用抗酸染色法染色

题目
单选题
女性患者，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软，无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下典型形态是（）。
A

紫色栅栏状排列的杆菌

B

红色的粗大杆菌

C

紫色的略带弯曲的细长杆菌

D

红色的略带弯曲的细长杆菌

E

红色的竹节状排列的杆菌

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

如陛，30岁，腹胀、便秘8个月，低热4个月。查：腹软，无压痛，肠鸣音活跃。x 线钡剂造影：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.慢性阑尾炎

C.阿米巴性结肠炎

D.增生型肠结核

E.溃疡型肠结核


正确答案：D
考点：肠结核的分型

第2题：

女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。

对于该患者，为进一步确诊，还应做哪项检查
A.纤维结肠镜检查
B.便细菌检查
C.血常规
D.血沉
E.胸片

答案：A
解析：
2.结肠镜检查重点在观察升结肠、回盲瓣、盲肠以至回肠末段病变，明确溃疡或肉芽肿的性质与范围，并可做活组织检查，可找到干酪性上皮样肉芽肿，这对本病的诊断有极其重要价值。
3.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染，多在回盲部引起结核病变，这可能和下列因素有关：①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久，增加了肠黏膜感染的机会；②回盲部有丰富的淋巴组织，而结核分枝杆菌容易侵犯淋巴组织，因此回盲部成为肠结核的好发部位；③结核病的发病是人体和结核分枝杆菌相互作用的结果。经上述途径而获得感染仅是致病的条件，只有当入侵的结核分枝杆菌数量较多、毒力较强、机体免疫功能低下、肠功能紊乱使局部抵抗力削弱时，才会发病。

第3题：

女性，30岁。腹胀、便秘8个月，低热4个月。查：腹软，无压痛，肠鸣音活跃。x线钡剂造影：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是

A．克罗恩病

B．慢性阑尾炎

C．阿米巴性结肠炎

D．增生型肠结核

E．溃疡型肠结核


正确答案：D
解析：肠结核的诊断要点为：①青壮年患者有肠外结核；②临床表现主要是腹泻、腹痛、发热、盗汗等；③有右下腹压痛、肿块或原因不明的肠梗阻；④胃肠x线钡餐检查发现回盲部有激惹，钡剂充盈缺损或肠腔狭窄等征象。

第4题：

女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。对于该患者，为进一步确诊，还应做哪项检查（）。

  • A、纤维结肠镜检查
  • B、便细菌检查
  • C、血常规
  • D、血沉
  • E、胸片

正确答案:A

第5题：

女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。肠结核最常见的感染途径是（）。

  • A、直接蔓延
  • B、血行播散
  • C、经口感染
  • D、淋巴结扩散
  • E、以上都不是

正确答案:C

第6题：

患者，女，30岁。腹胀，便秘6个月，低热3个月。查体:腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损，最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.增生性肠结核

C.右半结肠炎

D.慢性阑尾炎

E.溃疡型肠结核


正确答案：B

第7题：

女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。

肠结核最好发的部位是
A.乙状结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.回盲部

答案：E
解析：
2.结肠镜检查重点在观察升结肠、回盲瓣、盲肠以至回肠末段病变，明确溃疡或肉芽肿的性质与范围，并可做活组织检查，可找到干酪性上皮样肉芽肿，这对本病的诊断有极其重要价值。
3.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染，多在回盲部引起结核病变，这可能和下列因素有关：①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久，增加了肠黏膜感染的机会；②回盲部有丰富的淋巴组织，而结核分枝杆菌容易侵犯淋巴组织，因此回盲部成为肠结核的好发部位；③结核病的发病是人体和结核分枝杆菌相互作用的结果。经上述途径而获得感染仅是致病的条件，只有当入侵的结核分枝杆菌数量较多、毒力较强、机体免疫功能低下、肠功能紊乱使局部抵抗力削弱时，才会发病。

第8题：

女性，30岁，腹胀、便秘8个月，低热4个月。查体：腹软，无压痛，肠鸣音活跃。x线钡剂造影：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.慢性阑尾炎

C.阿米巴性结肠炎

D.增生型肠结核

E.溃疡型肠结核


正确答案：D

第9题：

女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。肠结核最好发的部位是（）。

  • A、乙状结肠
  • B、降结肠
  • C、横结肠
  • D、升结肠
  • E、回盲部

正确答案:E

第10题：

女性患者，30岁。腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软，无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。对肠结核最有诊断价值的检查是（）。

  • A、X线钡餐检查发现肠腔狭窄
  • B、结肠镜检查示回盲部炎症
  • C、结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
  • D、结核菌素试验强阳性
  • E、大便中查到结核分枝杆菌

正确答案:C

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