护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中,最符合该患者疾病诊断的是()。

题目
单选题
护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中,最符合该患者疾病诊断的是()。
A

双肺散在哮鸣音,未闻及湿啰音

B

双肺底可闻及湿啰音,且随体位改变

C

左侧肺底可闻及湿啰音,有时伴有哮鸣音

D

左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音

E

左侧肺下部固定的湿啰音

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第1题:

护士甲是下列5位患者的责任护士,请你帮助其评估最易发生压疮的患者是

A.肥胖

B.昏迷

C.高热多汗

D.营养不良

E.上肢牵引


正确答案:B

第2题:

护士收集资料时选用的方法错误的是

A.查阅实验室检查的结果

B.护七与王某进行交谈

C.对患者进行身体评估

D.与患者的家属沟通

E.护士的主观感觉


正确答案:E
资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

第3题:

患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。

下列不属于资料来源的是A.患者上次住院的病历

B.患者本人

C.患者的朋友

D.患者的家属

E.其他医护人员

属于主观资料的选项是A.患者的感受

B.护士用手触摸到的感受

C.护士用眼睛观察到的资料

D.实验室检查结果

E.医生对其进行身体评估得到的资料

护士收集资料时选用的方法错误的是A.查阅实验室检查的结果

B.护七与王某进行交谈

C.对患者进行身体评估

D.与患者的家属沟通

E.护士的主观感觉

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:E
资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

第4题:

患者,女性。因头痛、头晕,测量血压160/110mmHg收入院,护士为其进行入院护理评估确定为主观资料的是( )

A.患者的感受

B.实验室检查结果

C.护士用手触摸到的感受

D.护士用眼睛观察到的资料

E.对其进行身体检查得到的资料


答案:A

第5题:

患者,女性。因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是

A.患者的感受

B.实验室检查结果

C.护士用手触摸到的感受

D.护士用眼睛观察到的资料

E.对其进行身体评估得到的资料


正确答案:A

第6题:

护士收集资料时选用的方法错误的是

A.查阅实验室检查的结果

B.护士与王某进行交谈

C.对患者进行身体评估

D.与患者的家属沟通

E.护士的主观感觉


正确答案:E
资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

第7题:

某护士为一病人进行静脉输液操作时,见隔壁床位一位长期卧床的慢性充血性心力衰竭的老年男性患者,突然呼叫剧烈胸痛,即作身体评估,发现该病人呼吸急促,面色发绀,时有咳嗽,咯出鲜红色血痰。体温36.8℃,脉率120次/分,呼吸率40次/分。估计病人发生()。

A.急性肺部感染

B. 心源性休克

C.急性心肌梗死

D. 肺栓塞

E. 急性左心衰竭


正确答案:D

第8题:

患者,男性,45岁。因“中耳炎”入院,护士进行身体评估时发现:血压145/95mmHg,下肢瘫痪,生活不能自理。

下列属于依赖性护理措施的是

A.协助病人完成日常自理活动

B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗

C.为患者及家属进行健康教育

D.减轻患者的恐惧感

E.为缓解患者便秘,为其进行灌肠


正确答案:B

第9题:

患者,女性,35岁。因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是

A.查阅实验室检查的结果

B.护士与王某进行交谈

C.对患者进行身体评估

D.与患者的家属沟通

E.护士的主观感觉


正确答案:E
资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

第10题:

患者王某,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A、患者上次住院的病历

B、患者本人

C、患者的朋友

D、患者的家属

E、其他医护人员

属于主观资料的选项A、患者的感受

B、护士用手触摸到的感受

C、护士用眼睛观察到的资料

D、实验室检查结果

E、医生对其进行身体评估得到的资料

护士收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果

B、护士与王某进行交淡

C、对患者进行身体评估

D、与患者的家属沟通

E、护士的主观感觉


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

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