患者,男,63岁,肝硬化病史2年余,近1周来出现大量腹水。利尿时每天体重减轻不宜超过()。

题目
单选题
患者,男,63岁,肝硬化病史2年余,近1周来出现大量腹水。利尿时每天体重减轻不宜超过()。
A

0.1kg

B

0.5kg

C

0.8kg

D

1kg

E

2kg

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第1题:

肝硬化腹水无下肢水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是( )

A、每天100g

B、每天200g

C、每天300g

D、每天400g

E、每天500g


参考答案:E

第2题:

患者,男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是

A.输注白蛋白

B.饮食中限制盐的摄入

C.应用利尿剂

D.反复大量放腹水

E.进水量每天限制在1000ml左右


正确答案:D

第3题:

患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是

A、输注白蛋白

B、反复大量放腹水

C、应用利尿剂

D、饮食中限制盐的摄入

E、进水量每天限制在1000ml左右


参考答案:B

第4题:

患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是

A.输注白蛋白
B.反复大量放腹水
C.应用利尿剂
D.饮食中限制盐的摄入
E.进水量每天限制在1000ml左右

答案:B
解析:
①限制水、钠的摄入:尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。②应用利尿药:加速水分从肾脏的排出。③补充白蛋白或加速蛋白合成。④放腹水治疗:每次抽取腹水量以1000~3000ml为宜;抽完腹水后可向腹腔内注射多巴胺20mg,可增强利尿效果,由于大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会也会增加,故选B。解题关键:大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会增加,应避免。

第5题:

患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是

A、输注白蛋白

B、反复大量放腹水

C、应用利尿剂

D、饮食中限制盐的摄入

E、进水量每天限制在1000ml左右


参考答案:B

第6题:

肝硬化肝功能衰竭患者腹水下肢显著水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是( )

A、每天100g

B、每天500g

C、每天1000g

D、每天1500g

E、每天2000g


参考答案:C

第7题:

经治疗后,该患者出血已停止,出现腹水,关于腹水治疗,下列正确的是

A.限制水、钠的摄入

B.应单独使用排钾利尿药

C.利尿治疗以每天减轻体重超过0.5kg为宜

D.大量放腹水治疗难治性腹水

E.利尿治疗以每天减轻体重超过1kg为宜


正确答案:AC

第8题:

肝硬化腹水伴下肢水肿患者,利尿后每天体重减轻的适宜水平是

A、100g

B、200g

C、500g

D、800g

E、1000g


参考答案:E

第9题:

肝硬化腹水伴下肢水肿患者,利尿后每天体重减轻的适宜水平是

A.100g
B.200g
C.500g
D.800g
E.1000g

答案:E
解析:

第10题:

患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是

A、饮食中限制盐的摄入
B、应用利尿剂
C、反复大量放腹水
D、每次放腹水在4000~6000ml
E、输注白蛋白

答案:C
解析:
本题可以应用排除法。肝硬化并发腹水患者,若量大,可腹腔穿刺放腹水,每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同时静脉点滴白蛋白40~60g。
应根据患者腹水消长情况而定,不能一味反复大量放腹水。故选项C是错误的。

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