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患者男性，67岁，呼吸困难5天入院。入院诊断考虑为急性左心衰竭。测氧输送指数为400ml/（分钟·m2），入院后给予毛花

题目
单选题
患者男性，67岁，呼吸困难5天入院。入院诊断考虑为急性左心衰竭。测氧输送指数为400ml/（分钟·m2），入院后给予毛花苷C静脉注射后测氧输送指数较入院时可能（）
A

增加

B

减少

C

不变

D

先增加，后减少

E

先减少，后增加

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 使用正性肌力药物后心功能好转，心排血量增加。而氧输送取决于心排血量、血红蛋白含量和肺氧合功能，故氧输送指数增加。
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第1题：

患者男性，81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20，氧消耗指数为300ml/（分钟·m2）。患者氧消耗指数增加的原因，不包括（）

  • A、酸中毒
  • B、高热
  • C、早期脓毒症
  • D、疼痛
  • E、晚期脓毒症

正确答案:E

第2题：

患者男性，81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20，氧消耗指数为300ml/（分钟·m2）。氧消耗的决定因素，不包括以下哪项（）

  • A、氧输送
  • B、血红蛋白氧解离曲线的P
  • C、组织需氧量
  • D、细胞的摄氧能力
  • E、心排血量

正确答案:E

第3题：

患者，男性，65岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，查体：颈静脉无怒张，心率122/分钟，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及散在湿啰音，下肢无水肿，首先考虑的诊断是

A、支气管哮喘发作

B、急性心脏压塞

C、右心衰竭

D、全心衰竭

E、左心衰竭


参考答案：E

第4题：

患者男性，70岁，胸痛6h入院，心电图V1～V6sT段抬高0.5～1．0mV，住院诊断为急性心肌梗死，经治疗三周后好转出院，出院后二周病人再次出现呼吸困难，入院检查发现心包积液双侧胸腔积液，最可能的诊断是（）

  • A、急性左心衰
  • B、心包炎
  • C、右心衰竭
  • D、心梗后综合征
  • E、再梗塞

正确答案:D

第5题：

550～650ml/（分钟·m2）为（）

  • A、氧输送
  • B、氧输送指数
  • C、氧输送指数增加
  • D、氧输送指数减少
  • E、氧输送指数正常值

正确答案:E

第6题：

患者男性，81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20，氧消耗指数为300ml/（分钟·m2）。氧消耗指数的正常值（）

  • A、115～165ml/（分钟·m2）
  • B、300～450ml/（分钟·m2）
  • C、550～650ml/（分钟·m2）
  • D、650～800ml/（分钟·m2）
  • E、800～1000ml/（分钟·m2）

正确答案:A

第7题：

患者男性，81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20，氧消耗指数为300ml/（分钟·m2）。患者经处理后病情明显好转，以下说法不正确的是（）

  • A、氧消耗代表组织的实际需氧量
  • B、正常情况下，氧消耗反映机体对氧的需求量
  • C、氧消耗是每分钟实际的耗氧量
  • D、碱中毒可使氧消耗指数减少
  • E、癫癎发作可使氧消耗指数增加

正确答案:A

第8题：

患者，男性，78岁，因着凉后突发呼吸困难，端坐位，急诊入院。初步诊断为“急性左心衰竭”，为缓解患者呼吸困难，应将患者吸氧流量调节至

A.1～2L／min
B.3～4L／min
C.4～5L／min
D.6～8L／min

答案：D
解析：

第9题：

患者男45岁，车祸后2小时入院，入院时呼吸困难，当时测血气分析示：PaCO230mmHg，paO240mmHg该患者氧合指数为（）

  • A、100mmHg
  • B、200mmHg
  • C、300mmHg
  • D、400mmHg

正确答案:B

第10题：

患者男性，70岁，胸痛6h入院，心电图V～VsT段抬高0．5～1．0mV，住院诊断为急性心肌梗死，经治疗三周后好转出院，出院后二周病人再次出现呼吸困难，入院检查发现心包积液双侧胸腔积液，最可能的诊断是（）

  • A、急性左心衰
  • B、心包炎
  • C、右心衰竭
  • D、心梗后综合征
  • E、再梗塞

正确答案:D

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