男性,76岁,因"发热、血压低3天"入院,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109/L,现给予置入中心静脉导管,监

题目
单选题
男性,76岁,因"发热、血压低3天"入院,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109/L,现给予置入中心静脉导管,监测中心静脉压。 患者经补液后出现呼吸困难,咳粉红色痰,下列处理正确的是()
A

立即给予气管内插管,呼吸机辅助呼吸

B

给予呋塞米静脉注射

C

继续补液

D

给予补钾

E

给予补充白蛋白

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第1题:

患者女性,79岁。因腹痛、腹泻3天入院,考虑为急性肠炎,入院查血压低,考虑为血容量不足,需进行大量补液,可考虑首选以下何种操作

A、外周静脉穿刺留置

B、中心静脉穿刺留置

C、漂浮导管穿刺留置

D、动脉穿刺留置

E、胃管置入留置


参考答案:B

第2题:

男性,45岁,高热、咳嗽入院,有结核病史,现处于结核活动期,查体:双肺散在湿罗音,血常规示:白细胞1.2×109/L,血红蛋白120g/L血小板96×109/L,该患者的治疗为()。

A.病因治疗

B.防止继发性感染

C.重组人粒细胞集落刺激因子

D.免疫抑制剂

E.输血小板


正确答案:ABC

第3题:

患者男性,76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院。入院查血压80/40mmHg,尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克

A、血压80/40mmHg、呼吸困难

B、血压80/40mmHg、中心静脉压为10mmHg

C、血压80/40mmHg、中心静脉压为30mmHg

D、血压80/40mmHg、中心静脉压为5mmHg

E、尿少、呼吸困难


参考答案:C

第4题:

患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。测中心静脉压示3mmHg,提示()

  • A、血容量不足
  • B、心力衰竭
  • C、急性肾衰竭
  • D、肝衰竭
  • E、心肌梗死

正确答案:A

第5题:

患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者测中心静脉压1cm水柱,拟实施补液治疗,首选()

  • A、口服补液
  • B、缓慢补充葡萄糖
  • C、只补充生理盐水
  • D、输血、输液
  • E、只输血

正确答案:D

第6题:

患者男性,84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低,给予补液、血管活性药物后效果差,中心静脉压20mmHg。患者目前需进行明确血容量情况,需进行下列哪些监测A、血压监测

B、继续中心静脉压监测

C、肺动脉压监测

D、肺动脉楔压

E、心排血量

F、心率

测肺动脉楔压示6mmHg,下列处理哪些措施是正确的A、进行利尿

B、给予生理盐水静脉滴注

C、给予清蛋白静脉滴注

D、给予输注硝酸甘油

E、给予硝普钠静脉泵入

F、加大血管活性药

可采取哪些治疗措施(提示:患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg,测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高,出现明显呼吸困难,双下肺可闻及湿性啰音。)A、停止输液

B、利尿

C、强心

D、扩血管

E、抗感染治疗

F、补充营养

G、进行冠状动脉造影术

患者需要预防血栓,以下预防措施正确的是(提示:经上述处理,复查血压正常,测中心静脉压12mmHg,测肺动脉楔压示10mmHg。)A、不需进行预防

B、使用肝素生理盐水持续冲洗导管

C、测肺动脉楔压时间不得超过30秒

D、气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波

E、置入肺动脉后,应常规做X线胸部检查,确定导管位置

F、使用液体充盈气囊

G、气囊在未充气时向前推进导管

H、抗感染治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:BCF


问题 3 答案:ABCD


问题 4 答案:BCDE

第7题:

若患儿突发偏瘫,检查血常规示白细胞12.6×109/L,红细胞5.7×1012/L,则可能并发了( )。


正确答案:B

第8题:

患者,男,45岁,因社区获得性肺炎入院,入院是9月8日查血常规提示:血小板(PLT)88×109/L,9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈,9月11查血小板(PLT)90×109/L,9月20日查血常规提示:血小板(PLT)92×109/L,患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是( )。

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价


正确答案:E
【59-61解析】药物不良反应的因果关系评价

第9题:

患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。中心静脉压正常值为()

  • A、0~6mmHg
  • B、5~12mmHg
  • C、12~17mmHg
  • D、15~20mmHg
  • E、0~12mmHg

正确答案:B

第10题:

患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗,需观察效果,指导补液量,可使用以下何种方法()

  • A、进行血压监测
  • B、中心静脉置管
  • C、外周静脉血管
  • D、进行漂浮导管
  • E、进行有创血压

正确答案:B

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