男性,43岁。高压电击伤左上肢及左下肢,烧伤面积为20%。查体:肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是()

题目
单选题
男性,43岁。高压电击伤左上肢及左下肢,烧伤面积为20%。查体:肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是()
A

补液抗休克

B

镇静止痛,输液

C

切开减压,输液,碱化尿液

D

止痛,保护创面

E

创面纱布覆盖,休克好转后清创

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第1题:

患者男,45岁。高压电击伤左前臂及左下肢6小时。查体:P120次,BP80/60mmHg。烧伤面积为20%,左前臂和左小腿肿胀明显,肢端冰凉,末梢循环差。首先应采取的紧急处理措施是

A.补液抗休克

B.吸氧,镇静止痛,清创包扎创面

C.急诊施行切开减张术,输液并碱化尿液

D.应用抗生素

E.创面碘伏纱布覆盖,待休克好转后施行清创术


正确答案:C
电击伤患肢肿胀明显,肢端冰凉,末梢循环差,提示血运障碍,应急诊行切开减张术以缓解肢体张力,同时碱化尿液以避免肌红蛋白引起的肾功能损害。

第2题:

男性,43岁。高压电击伤左上肢及左下肢20%,伤后6小时来院,肢体肿胀明显,急诊中应采用()

  • A、即行补液抗休克治疗
  • B、先予镇静止痛,输液后行清创
  • C、即行切开减压术,输液并碱化尿液,必要时急诊手术
  • D、先予止痛,后送病房抗休克补液处理
  • E、先快速补液、吸氧,创面碘附纱布覆盖,待休克好转后清创

正确答案:C

第3题:

患者男,43岁。高压电击伤左上肢及左下肢。查体:烧伤面积为20%,肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是

A.补液抗休克

B.镇静、止痛

C.切开减压、碱化尿液

D.清洁保护创面

E.创面纱布覆盖,休克好转后清创


正确答案:C

第4题:

女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。创面处理宜立即采取()

  • A、切痂植皮
  • B、削痂手术
  • C、暴露疗法
  • D、包扎疗法
  • E、切开减张术

正确答案:E

第5题:

患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()

  • A、脑外伤
  • B、多发骨折
  • C、烧伤休克
  • D、心源性休克
  • E、失血性休克

正确答案:C

第6题:

患者男性,30岁,因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),双上肢肿胀,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。患者电击伤并发()

  • A、脑外伤
  • B、多发骨折
  • C、烧伤休克
  • D、心源性休克
  • E、失血性休克

正确答案:C

第7题:

男,43岁。高压电击伤左上肢及左下肢20%,伤后6小时来院,肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是()

  • A、即行补液抗休克治疗
  • B、先予镇静止痛,输液后行清创
  • C、即行切开减压术,输液并碱化尿液,必要时急诊手术
  • D、先予止痛,后送病房抗休克补液处理
  • E、先快速补液、吸氧,创面碘附纱布覆盖,待休克好转后清创

正确答案:C

第8题:

男性,43岁。高压电击伤左上肢及左下肢,烧伤面积为20%。查体:肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是

A、补液抗休克

B、镇静止痛,输液

C、切开减压,输液,碱化尿液

D、止痛,保护创面

E、创面纱布覆盖,休克好转后清创


参考答案:C

第9题:

女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。根据患者情况,应考虑的诊断是()。

  • A、烧伤合并脑外伤
  • B、烧伤合并骨折
  • C、烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征
  • D、烧伤合并心源性休克
  • E、烧伤合并肾功能衰竭

正确答案:C

第10题:

男性,45岁,高压电击伤左前臂及左下肢6小时。查体:P120次/分,BP80/60mmHg。烧伤面积为20%,左前臂和左小腿肿胀明显,肢端冰凉,末梢循环差。首先应采取的紧急处理措施是()

  • A、补液抗休克
  • B、吸氧,镇静止痛,清创包扎创面
  • C、急诊施行切开减张术,输液并碱化尿液
  • D、应用抗生素
  • E、创面碘伏纱布覆盖,待休克好转后施行清创术

正确答案:C

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