男性,33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫红色入院。化验:Hb85g/L,WBC1

题目
单选题
男性,33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫红色入院。化验:Hb85g/L,WBC1.5×109/L,PLT53××109/L,骨髓检查有核细胞增生明显活跃,原始加幼稚细胞占0.85(85%),POX强阳性。染色体检查有t(15;17)。本例首选化学治疗方案是()
A

VDP

B

DA

C

C.全反式维A酸(R

D

HOAP

E

小剂量阿糖胞苷

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第1题:

男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常最可能的诊断是()

  • A、流脑
  • B、钩体病
  • C、肾综合征出血热
  • D、败血症
  • E、沙门菌属感染

正确答案:C

第2题:

患者男,43岁,农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查:体温37℃,脉搏122次/min,血压70/60mmHg,意识清醒,呈“醉酒貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。 该患者最可能的诊断是()

  • A、流行性脑炎
  • B、钩体病
  • C、肾综合征出血热
  • D、败血症
  • E、沙门菌属感染

正确答案:C

第3题:

男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下l锄,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。

本例出血最可能原因是

A.ITP

B.Evan综合征

C.急性再生障碍性贫血

D.血栓性血小板减少性紫癜

E.弥散性血管内凝血


正确答案:E

第4题:

男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。 为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()

  • A、骨髓穿刺涂片
  • B、PAIgG,PAIgA,PAC3测定
  • C、Coombs试验
  • D、肺部X线摄片
  • E、血培养

正确答案:A

第5题:

男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常首要的检查是()。

  • A、出、凝血时间测定
  • B、血培养
  • C、骨髓培养
  • D、血、尿常规检查
  • E、免疫功能检测

正确答案:D

第6题:

男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。首要的检查是()

  • A、骨髓培养
  • B、血培养
  • C、肝功能检测
  • D、血、尿常规检查
  • E、出、凝血时间测定

正确答案:D

第7题:

男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。最可能的诊断是()

  • A、伤寒
  • B、钩体病
  • C、流行性出血热
  • D、败血症
  • E、沙门菌属感染

正确答案:C

第8题:

男性,33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫红色入院。化验:Hb85g/L,WBC1.5×109/L,PLT53×109/L,骨髓检查有核细胞增生明显活跃,原始加幼稚细胞占0.85(85%),POX强阳性。染色体检查有t(15;17)。

本例确诊为急性白血病,其临床分型是

A.急性淋巴细胞性白血病

B.急非淋M1型

C.急非淋M2型

D.急非淋M3型

E.急非淋M5型


正确答案:D

第9题:

男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。 本例出血最可能原因是()

  • A、ITP
  • B、Evans综合征
  • C、急性再生障碍性贫血
  • D、血栓性血小板减少性紫癜
  • E、弥散性血管内凝血

正确答案:E

第10题:

男性,35岁,发热1周伴鼻出血,牙龈出血,球结膜出血及注射部位大片瘀斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为150×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有()

  • A、胞质少,有空泡
  • B、细胞体积小,染色质较粗
  • C、细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松
  • D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡
  • E、胞质中较易见到奥式小体,可呈柴捆状

正确答案:E

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