病人在输液过程中出现气促、呼吸困难、咳嗽咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液自口鼻涌出,两肺闻及湿性啰音,该做哪些防护措施?

题目
问答题
病人在输液过程中出现气促、呼吸困难、咳嗽咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液自口鼻涌出,两肺闻及湿性啰音,该做哪些防护措施?
参考答案和解析
正确答案: (1)预防:严格掌握输液速度和输液总量,对心肺疾病、老年人、婴幼儿输液速度要慢,准确计算输入量。
(2)立即停止输液,通知医生,安置病人端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减少心肺负担。
(3)立即加压给氧,以减少肺泡内毛细血管渗出液的产生:同时氧气湿化瓶内置20%—30%乙醇,经乙醇湿化的氧气进入肺泡后可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。
(4)按医嘱给予强血剂、利尿剂、镇静剂或血管药物。
(5)采取有效措施减少静脉回心血量,必要时行四肢轮流结扎:用止血带或血压计袖带作适当加压,以阻断静脉回流,但动脉血流仍通畅,每5~10分钟轮流放松一侧肢体上的止血带,待症状缓解后,逐步解除。此外,无贫血的病人可静脉放血200~300ml,以减少心脏负荷。
解析: 暂无解析
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第1题:

急性肺水肿特征性表现是

A、咳嗽或呼吸有哮鸣音

B、严重呼吸困难

C、发绀

D、两肺满布湿啰音

E、咳大量粉红色泡沫样痰


参考答案:E

第2题:

急性肺水肿的典型症状和体征是

A. 胸闷、发绀,双肺满布干哕音

B. 胸闷、心悸,双肺满布湿哕音

C. 咳粉红色泡沫样痰,双肺满布湿哕音

D. 胸闷、心悸,心前区闻及响亮持续的水泡音

E. 咳粉红色泡沫样痰,心前区闻及响亮持续的水泡音


正确答案:C

第3题:

患者,张某,70岁,在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,两肺可闻及湿哕音,心率快且节律不齐。

护士首先应

A.停止输液

B.立即通知医生

C.立即拔针

D.减慢滴速

E.加快滴速


正确答案:A
停止输液:通知医生,配合抢救,安慰病人,减轻其恐惧感。

第4题:

女性,66岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。

下列急救措施正确的是
A.继续输液
B.给予强心剂
C.给予血管收缩药
D.10%乙醇湿化吸氧
E.采取左侧卧位和头低足高位

答案:B
解析:

1.根据病人的病史(肺炎、肺心病)及病人在输液过程中出现的临床表现,可判断病人为急性肺水肿。
2.应采取的措施有:停止输液、端坐并两腿下垂、吸氧(20%~30%乙醇湿化)、强心利尿、扩血管等,在以上选项中B选项正确。

第5题:

某老年患者,常于夜间发作呼吸困难,伴频繁咳嗽,咳出粉红泡沫痰,有时带血丝,双肺底闻及湿啰音。以下哪种疾病可能性大 ( )。


正确答案:B

第6题:

符合急性心力衰竭临床表现的是:( )

A.突发呼吸困难

B.咳粉红色泡沫样痰

C.强迫坐位

D.心率缓慢

E.两肺闻及湿哕音


正确答案:ABCE

第7题:

急性肺水肿的典型症状和体征是

A.胸闷,紫绀,双肺满布干啰音

B.胸闷,咳粉红色泡沫痰,双肺可闻及湿啰音

C.胸闷,心前区闻及响亮持续的水泡音

D.呼吸困难,严重发绀,不能平卧

E.呼吸困难,双肺满布湿啰音


正确答案:B
急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,患者烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。

第8题:

空气栓塞的典型症状和体征是

A.胸闷,紫绀,双肺满布干啰音

B.胸闷,咳粉红色泡沫痰,双肺可闻及湿啰音

C.胸闷,心前区闻及响亮持续的水泡音

D.呼吸困难,严重紫绀,不能平卧

E.呼吸困难,双肺满布湿啰音


正确答案:C

第9题:

患者,女性,46岁,输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。

根据临床表现,该患者可能出现了

A.急性肺水肿

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.发热反应


正确答案:A
由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重,产生急性肺水肿。其临床表现为:在输液过程中,患者突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。

第10题:

患者,男,32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难,气促。咳粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音。
可能出现的输液反应是()。

A.肺栓塞
B.肺气肿
C.肺水肿
D.肺不张
E.支气管哮喘

答案:C
解析:
根据症状分析患者出现了循环负荷过重反应,即急性肺水肿。可能是由于滴速过快,在短期内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致。

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