多选题伤寒副伤寒典型临床表现包括（）。A持续低热B相对缓脉C特殊中毒面容D皮肤玫瑰疹E肝脾肿大

题目

多选题

伤寒副伤寒典型临床表现包括（）。

持续低热

相对缓脉

特殊中毒面容

皮肤玫瑰疹

肝脾肿大

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第1题：

伤寒、副伤寒伤寒概述

参考答案：1．概念伤寒是伤寒杆菌污染了水或食物引起的急性消化道传染病，该病常年发病，但以夏秋季为主。临床特征为长程发热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等。主要并发症为肠出血、肠穿孔。2．病原学伤寒杆菌属沙门菌属中的D族。革兰染色阴性，呈短杆状，有鞭毛，能活动，不产生芽胞，无荚膜。在普通培养基上能生长，在含有胆汁的培养基中生长较好。伤寒杆菌的菌体(O)抗原，鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原在体内均能诱生相应的抗体。伤寒杆菌在自然界中生活力强，耐低温，但对光、热、干燥及消毒剂的抵抗力较弱。加热600C15分钟或煮沸后立即死亡。消毒饮用水余氯达0.2~0.4mg/L时迅速杀灭。3．流行病学(1)传染源为患者及带菌者。(2)传播途径粪-口途径传播。(3)人群易感性人对伤寒普遍易感，病后可获得持久性免疫力，再次患病者极少。(4)流行特征本病终年可见，但以夏秋季最多。一般以儿童及青壮年居多。4．病理伤寒的主要病理特点是全身单核细胞-巨噬细胞增生性反应，以回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。"伤寒细胞"，是本病的特征性病变。若伤寒细胞聚积成团，则称为"伤寒小结"。除肠道病变外，肝、脾也非常显著。胆囊呈轻度炎症病变。少数患者痊愈后伤寒杆菌仍可在胆囊中继续繁殖而成为慢性带菌者。心脏、肾等脏器也有轻重不一的中毒性病变。

第2题：

肥达试验结果：H 1:640，O 1:320，A 1:80，B 1:80，该病人可能是 ( )

A、甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒

B、型副伤寒沙门菌所致副伤寒

C、回忆反应

D、伤寒

E、预防注射

参考答案：D

第3题：

肥达试验不可协助诊断

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒

D.乙型副伤寒沙门菌所致副伤寒

E.丙型副伤寒沙门菌所致副伤寒

正确答案：B

第4题：

伤寒、副伤寒的确诊依据是

A、检出致病菌

B、流行病学资料

C、临床表现

D、免疫学检查结果

E、典型症状

参考答案：A

第5题：

患者，男，20岁，低热，全身疼痛不适一周。根据其临床表现疑为伤寒或副伤寒沙门菌感染，此时分离伤寒或副伤寒沙门菌检出率最好的标本是 ( )

A、粪便

B、咽拭子

C、腹腔液

D、静脉血

E、尿液

参考答案：D

第6题：

下列疾病中可用肥达试验进行协助诊断的是 ( )

A、伤寒

B、甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒

C、斑疹伤寒

D、乙型副伤寒沙门菌所致副伤寒

E、丙型副伤寒沙门菌所致副伤寒

参考答案：ABDE

第7题：

简述猪副伤寒的临床表现。

正确答案：本病潜伏期为数天，或长达数月，与猪体抵抗力及细菌的数量、毒力有关。临床上分急性、亚急性和慢性三型。急性型：又称败血型，多发生于断乳前后的仔猪，常突然死亡。病程稍长者，表现体温升高(41～42℃)，腹痛，下痢，呼吸困难，耳根、胸前和腹下皮肤有紫斑，多以死亡告终。病程1～4天。亚急性和慢性型：为常见病型。表现体温升高，眼结膜发炎，有脓性分泌物。初便秘后腹泻，排灰白色或黄绿色恶臭粪便。病猪消瘦，皮肤有痂状湿疹。病程持续可达数周，终至死亡或成为僵猪。

第8题：

下列关于伤寒和副伤寒等沙门菌感染说法正确的是()

A、伤寒和副伤寒是一类常见的急性消化道传染病

B、伤寒和副伤寒病原体相同

C、伤寒和副伤寒免疫性相同

D、伤寒和副伤寒病理变化完全不同

E、伤寒和副伤寒防治措施完全不同

参考答案：A

第9题：

肥达试验所用抗原不包括 ( )

A、伤寒沙门菌O抗原

B、甲型副伤寒沙门菌O抗原

C、伤寒沙门菌H抗原

D、甲型副伤寒沙门菌H抗原

E、乙型副伤寒沙门菌H抗原

参考答案：B

第10题：

患者男，20岁。低热，全身疼痛不适一周。根据其临床表现疑为伤寒或副伤寒沙门菌感染。分离伤寒或副伤寒沙门菌检出率最好的标本是

A、粪便

B、咽拭子

C、尿液

D、腹腔液

E、静脉血

参考答案：E

伤寒副伤寒典型临床表现包括（）。

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