患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性

题目
单选题
患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。若该男婴确诊为新生儿溶血病,该如何进行换血治疗().
A

Rh阳性O型RBC和AB型血浆

B

Rh阴性O型RBC和AB型血浆

C

Rh阴性O型RBC和O型血浆

D

Rh阳性O型RBC和O型血浆

E

Rh阴性O型新鲜全血

F

新鲜洗涤O型红细胞

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第1题:

男婴,生后18小时出现黄疸,血型为B型,母血型为O型Rh阳性,血清胆红素为189μmoL/L。该病最严重的并发症是

A.核黄疸

B.贫血

C.心力衰竭

D.水肿

E.肝功能衰竭


正确答案:A
依据临床表现病儿为ABO血型不合溶血病的可能性极大,新生儿溶血最严重的并发症是胆红素脑病(核黄疸),因为它是神经系统不可逆的损伤。

第2题:

患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。

该患儿母亲血型最可能为

A.A型血
B.B型血
C.AB型血
D.Rh阴性血型
E.Rh阳性血型

答案:D
解析:

第3题:

(案例题干)患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出-男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。可能引起该男婴黄疸的原因有A.生理性黄疸

B.Rh新生儿溶血病

C.ABO新生儿溶血病

D.Rh合并ABO新生儿溶血病

E.新生儿败血症

F.新生儿肝炎

G.先天性胆道闭锁

该男婴的血型可以是A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型

E.Rh阳性

F.Rh阴性

若该男要血型为A型Rh(D)阴性,不规则抗体筛选阴性,则可能发生的新生儿溶血病类型为A.ABO新生儿溶血病

B.Rh新生儿溶血病

C.Rh合并ABO新生儿溶血病

D.其他血型系统新生儿溶血病

E.ABO合并其他血型系统新生儿溶血病

F.未发生新生儿溶血

要诊断新生儿溶血病应做的实验窜检查有A.血常规

B.HLA分型鉴定

C.直接抗球蛋白试验

D.释放试验

E.游离抗体试验

F.血清胆红素测定

若该男婴确诊为新生儿溶血病,该如何进行换血治疗

A.Rh阳性O型RBC和AB型血浆

B.Rh阴性O型RBC和AB型血浆

C.Rh阴性O型RBC和O型血浆

D.Rh阳性O型RBC和O型血浆

E.Rh阴性O型新鲜全血

F.新鲜洗涤O型红细胞

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:ABCD


问题 2 答案解析:ACEF


问题 3 答案解析:AF


问题 4 答案解析:ACDEF


问题 5 答案解析:B

第4题:

患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。若该男婴确诊为新生儿溶血病,该如何进行换血治疗().

  • A、Rh阳性O型RBC和AB型血浆
  • B、Rh阴性O型RBC和AB型血浆
  • C、Rh阴性O型RBC和O型血浆
  • D、Rh阳性O型RBC和O型血浆
  • E、Rh阴性O型新鲜全血
  • F、新鲜洗涤O型红细胞

正确答案:B

第5题:

患者30岁,女性,因孕2产0孕32周,头位,可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh(-)。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1:16,孕28周复查为1:32,孕32周复查为1:64。既往人工流产1次。

问题3:该患者的新生儿出生后的表现不应有的是
A.出生后即有贫血,但严重程度不一
B.黄疸开始出现在面部
C.黄疸出现的早,但上升缓慢
D.很快出现手足心为橙黄色
E.胆红素>30mg/dl时才有可能出现核黄疸
F.生后4~5小时即可见黄疸
G.胆红素以未结合胆红素为主

答案:C,E
解析:

第6题:

患者男,56岁。在进行“右肝癌切除”手术过程中突然大出血,急需输血。该患者的血型为“A型,Rh阴性”,但此时血站没有同型血,在紧急情况下可以接受的血型是( )。

A.AB型、Rh阴性
B.B型、Rh阴性
C.B型、Rh阳性
D.O型、Rh阴性
E.O型、Rh阳性

答案:D
解析:
O型Rh阴性红细胞表面既没有A抗原又没有B抗原,不与受血者体内的血型抗原反应,可作为紧急情况下的“万能供血者”。

第7题:

共用题干
患儿出生一天,第二胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。

该患儿母亲血型最可能为
A:A型血
B:B型血
C:AB型血
D:Rh阴性血型
E:Rh阳性血型

答案:D
解析:
新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状,应首先考虑新生儿溶血症。

患儿红细胞直接Coombs试验,可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。

新生儿溶血常见的是ABO型血型不合导致的溶血和Rh血型不合导致的溶血,ABO型血型不合,母亲血型常为O型,Rh血型不合,母亲血型为Rh阴性血型。

第8题:

男性,出生24小时皮肤黄染,嗜睡,贫血。实验室检查:母亲血型为O型,Rh阴性,患儿血型为A型,RbD(+),直接抗人球蛋白试验阳性。母亲抗体筛选有免疫性抗D、抗A,抗D效价为1∶64,抗A效价为1∶128。该患者换血治疗的正确选择是

A、Rh阳性O型全血

B、Rh阴性O型全血

C、Rh阴性A型红细胞

D、Rh阴性O型红细胞,AB型血浆

E、Rh阳性A型洗涤红细胞


参考答案:D

第9题:

患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。该男婴的血型可以是().

  • A、A型
  • B、B型
  • C、O型
  • D、AB型
  • E、Rh阳性
  • F、Rh阴性

正确答案:A,C,E,F

第10题:

患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为().

  • A、A型血
  • B、B型血
  • C、AB型血
  • D、Rh阴性血型
  • E、Rh阳性血型

正确答案:D

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