李某,男性,25岁,医疗诊断为大叶性肺炎,三天来体温持续在39℃以上,目前病人经静脉点滴抗生素后体温仍未下降。  根

题目
问答题
李某,男性,25岁,医疗诊断为大叶性肺炎,三天来体温持续在39℃以上,目前病人经静脉点滴抗生素后体温仍未下降。  根据上述资料请为该病人制定护理措施。
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第1题:

体温在39℃以上,一日内波动范围超过2℃者,多见于

A.大叶性肺炎

B.中暑

C.风湿热

D.伤寒

E.疟疾


正确答案:C
考点:弛张热的概念。弛张热一般体温在39℃以上,一日内波动范围超过2℃者。常见于败血症,风湿热,重症肺结核等。

第2题:

一发热病人,近5天来体温维持在39℃~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾大该病人最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、流行性出血热

C、伤寒

D、疟疾

E、风湿热


参考答案:C

第3题:

41 . 某 25 岁男性 , 酗酒后突然起病 , 寒战 , 体温 39 . 5 ℃三天后感到胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。 X 线检查,左肺下叶有大片密实阴影,其可能患有

A .急性支气管炎

B .小叶性肺炎

C .病毒性肺炎

D .肺脓肿

E .大叶性肺炎


正确答案:E

第4题:

稽留热的特点不包括

A.可伴有寒战

B.可见于大叶性肺炎

C.24h内体温波动范围超过1℃以上

D.体温增高达数天或数周

E.体温恒定的升高至39~40℃或以上


正确答案:C

第5题:

男性,35岁,饮酒后高热,体温 39.5℃,伴咳嗽、咳痰,自服“阿莫西林”2天体温仍未下降,痰量增多,痰粘稠,有臭味。诊断最可能是()。

A.肺结核

B.支气管扩张

C.大叶性肺炎

D.上呼吸道感染

E.肺脓肿


正确答案:E

第6题:

患者,男性,71岁,大叶性肺炎。患者身体较弱,经抗生素及对症治疗后症状无明显好转。为防止病情恶化,护士重点观察的指标是

A、体温变化

B、血压变化

C、呼吸变化

D、胸部X线的变化

E、血常规变化


参考答案:B

第7题:

患者女。发热,最高体温39℃,持续1天后降至正常,1天后再次发热。该患者可能的疾病是

A、疟疾

B、败血症

C、结核病

D、大叶性肺炎

E、布鲁菌病


参考答案:A

第8题:

病人李某,女,38 岁,持续高热 1 周,体温持续在39℃~40℃,以发热待查于上午 8 时收入院。 人院时测体温 40℃,脉搏 110 次/分,呼吸 28次/分,血压 120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂, 食欲不振。上午8:20 给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00 体温升至39.8℃。请问:(1)该病人发热为何热型? (2)人院时的发热程度? (3)请根据病人情况提出护理措施?


正确答案:(1)该病人发热为稽留热型 (2)人院时的发热程度为高热。 (3)护理措施如下: 1)加强病情观察:观察体温+每 4h 测量一次,并观察其热型及临床过程;观察面色、血压、呼吸、脉搏 的变化及伴随症状;观察治疗效果;观察液体出入量的变化等。 2)降温:可采用物理降温或药物降温方法。行降温措施 30min 后应测量体温。 3)休息:绝对卧床休息,以减少能量的消耗,同时提供病人合适的休息环境,如室温适宜、环境安静、 空气流通等。 4)饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水,每日 2500~ 3000ml,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。 5)保持清洁和舒适:①加强口腔护理,保持口腔清洁;②加强皮肤护理,随时擦干汗液,更换衣服和床 单,防止受凉,保持皮肤的清洁干燥,对于长期持续高热者,防止压疮的发生。 6)安全护理:如病人出现躁动不安、谵妄,应防止坠床、舌咬伤,必要时加床档、约束带固定病人。7)心理护理:护士应尽量解除高热带来的身心不适,合理满足病人的需要。 8)健康教育:教会病人正确监测体温及物理降温的方法;讲解休息、饮食的重要性。

第9题:

男性患者,发热,最高体温39℃,持续1d后降至正常,1d后再次发热,该患者可能的疾病是

A.结核病

B.败血症

C.疟疾

D.大叶性肺炎

E.布鲁杆菌病


正确答案:C

第10题:

体温在39℃以上,一日内波动范围超过12℃者,多见于A.风湿热B.伤寒C.疟疾

体温在39℃以上,一日内波动范围超过12℃者,多见于

A.风湿热

B.伤寒

C.疟疾

D.大叶性肺炎

E.中暑


正确答案:A
弛张热是指体温在39℃以上,一日内波动范围超过2℃者,最低时一般高于正常水平,多见于风湿热。

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