本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有(  )。

题目
单选题
本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有(  )。
A

胞质少,有空泡

B

细胞体积小,染色质较粗

C

细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松

D

以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡

E

胞质中较易见到奥式小体,可呈柴捆状

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

以下哪项不符合白血病的特征

A、白细胞有明显的质和量异常

B、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结

C、白血病细胞可进入周围血液中

D、白血病细胞不侵犯中枢神经系统

E、骨髓象红系增生可受抑制


参考答案:D

第2题:

慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型与骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变,则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差A、慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×10/L

B、慢性期伴巨脾者

C、加速期伴骨髓增生活跃

D、慢性粒细胞白血病急粒变

E、慢性粒细胞白血病急淋变

如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化

B、血吸虫病

C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

D、类白血病反应

E、血小板增多症合并骨髓纤维化


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第3题:

骨髓象中涂抹细胞多见是

A.急性粒细胞白血病的特征之一

B.急性淋巴缅胞白血病的特征之一

C.急性单核细胞白血病的特征之一

D.粒一单细胞白血病的特征之一

E.急性早幼粒细胞白血病的特征之一


正确答案:B
急性淋巴细胞白血病时,骨髓象退化细胞明显增多,篮细胞(涂抹细胞)多见,这是急性淋巴细胞白血病的特征之一,此细胞亦可见于患者的血象中。

第4题:

骨髓象中涂抹细胞多见是

A.急性粒细胞白血病的特征之一
B.急性淋巴细胞白血病的特征之一
C.急性单核细胞白血病的特征之一
D.粒-单细胞白血病的特征之一
E.急性早幼粒细胞白血病的特征之一

答案:B
解析:
急性淋巴细胞白血病时,骨髓象退化细胞明显增多,篮细胞(涂抹细胞)多见,这是急性淋巴细胞白血病的特征之一,此细胞亦可见于患者的血象中。

第5题:

骨髓象中涂抹细胞多见是

A、急性粒细胞白血病的特征之一

B、急性淋巴细胞白血病的特征之一

C、急性单核细胞白血病的特征之一

D、粒-单细胞白血病的特征之一

E、急性早幼粒细胞白血病的特征之一


参考答案:B

第6题:

男性,35岁,发热1周伴鼻出血,牙龈出血,球结膜出血及注射部位大片瘀斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×10/L,血小板为150×10/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例确诊为急性白血病,其临床分型为A、急性淋巴细胞白血病

B、急性髓系白血病M1型

C、急性髓系白血病M2型

D、急性髓系白血病M3型

E、急性髓系白血病M5型

本例出血主要原因是A、血小板功能异常

B、纤溶亢进

C、血小板减少

D、白血病细胞释放促凝物质引起DIC

E、血中有类似抗凝物质出现

本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有A、胞质少,有空泡

B、细胞体积小,染色质较粗

C、细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松

D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡

E、胞质中较易见到奥式小体,可呈柴捆状


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第7题:

男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×10/L,血小板为50×10/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例确诊为急性白血病,其临床分型为A、急性淋巴细胞白血病

B、急性髓系白血病M

C、急性髓系白血病M

D、急性髓系白血病M

E、急性髓系白血病M

本例出血主要原因是A、血小板功能异常

B、纤溶亢进

C、血小板减少

D、白血病细胞释放促凝物质引起DIC

E、血中有类似抗凝物质出现

本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有A、胞质少,有空泡

B、细胞体积小,染色质较粗

C、细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松

D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡

E、胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第8题:

急性白血病骨髓象最主要的特征是

A、骨髓原始细胞>30%

B、有核细胞增生极度活跃

C、未找到巨核细胞

D、红细胞系统显著减少

E、白血病裂孔现象


参考答案:A

第9题:

本例最可能的诊断为

A.肝硬化伴脾功能亢进

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.骨髓纤维化


正确答案:C

第10题:

女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×10/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是
A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化

答案:C
解析:
1.慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。
2.若慢性粒细胞白血病出现急粒变,则提示预后差。
3.慢粒晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。

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