发现气管插管的导管堵塞,患者sp02直线下降,吸痰管插入困难,给予简易呼吸气囊通气挤捏球囊感到阻力很大时,应立即()

题目
单选题
发现气管插管的导管堵塞,患者sp02直线下降,吸痰管插入困难,给予简易呼吸气囊通气挤捏球囊感到阻力很大时,应立即()
A

拔出气管导管,视病情给予重新插管或鼻导管吸氧

B

调高氧浓度

C

改变呼吸机参数

D

给气囊充气

E

胸外按压

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第1题:

气管导管阻塞时,以下处理方法正确的有()

A、分泌物、痰、血块阻塞导管,立即吸痰

B、吸痰管插入困难,且SPO2直线下降立即拔出导管并重新插管

C、导管折屈、压扁造成阻塞,可适当挤捏导管,使其复原

D、挤捏折屈、压扁的导管,若不能恢复,可插入导引管后更换导管

E、出现阻塞立即拔出气管导管


参考答案:ABCD

第2题:

患者女性,50岁。颅脑外伤致呼吸抑制,给予气管插管机械通气。下列护理措施不妥的是

A、患者头部稍后仰,头部位置每1~2小时转动变换1次

B、妥善固定导管,标明导管插入深度

C、选择比导管略粗的牙垫

D、气管套囊每隔4~6小时放气3~5分钟

E、若呼吸道阻力过大或导管过细、无效腔气量大,不可将留在口腔外的过长导管剪掉


参考答案:E

第3题:

患者,男性,46岁。肝硬化合并上消化道出血,行三腔两囊管压迫止血治疗。留置期间突然出现呼吸困难和发绀。此时首要的处理措施是()。

A.给予氧气

B.给予吸痰

C.扶患者坐起

D.将气囊放气

E.将气囊管再插入20cm


正确答案:D

第4题:

气管插管的物品准备()

  • A、喉镜、导管、导丝
  • B、牙垫、胶布
  • C、注射器、听诊器
  • D、吸引器、吸痰管、手套
  • E、简易呼吸器、呼吸机

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

患者,男性,痰液黏稠,无法自行咳出,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是

A:操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
B:一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
C:尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
D:气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物
E:吸痰过程中随时观察呼吸改变

答案:E
解析:
吸痰器吸痰时患者头部转向一侧,面向操作者,使头略后仰;一手反折导管末端,一手用无菌血管钳持吸痰导管头端插人患者口腔;吸痰过程中随时观察呼吸改变;气管切开者应该注意无菌操作,应先吸气管套管处分泌物,再吸口、鼻腔。所以只有选项E是正确的。

第6题:

患者,男性。自行咳痰困难,使用吸引器为患:者进行吸痰时,正确的做法是

A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰

B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔

C.尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理

D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物

E.吸痰过程中随时观察呼吸改变


正确答案:E
在吸痰过程中护士站在患者一侧,一手将吸痰导管末端折叠,一手用无菌镊持导管前端插入患者口中;气管切开患者严格无菌操作,先吸气管套管处分泌物,再吸口鼻腔;在吸痰过程中密切观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。

第7题:

患者,男性。自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是

A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
C.尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物
E.吸痰过程中随时观察呼吸改变

答案:E
解析:
在吸痰过程中护士站在患者一侧,一手将吸痰导管末端折叠,一手用无菌镊持导管前端插入患者口中;气管切开患者严格无菌操作,先吸气管套管处分泌物,再吸口鼻腔;在吸痰过程中密切观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。

第8题:

下列气管拔管操作不正确的是

A、拔管前病人应吸纯氧3分钟以上,然后给予中等过度通气

B、拔管前将套囊放气,在吸气末正压通气的同时轻轻拔除气管导管,然后口腔吸引

C、导管拔除后不要立即加压吸氧,应清除口腔分泌物,然后给氧及必要时辅助呼吸

D、将吸痰管放入气管导管内,一边吸引一边拔除导管,拔除后即刻面罩给氧

E、对于插管困难的患者,拔管时先在气管导管放入引导管,以便必要时引导再次插管


参考答案:D

第9题:

患者,男性,78岁,因“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。患者神志不清,呼吸浅慢,医嘱给予气管插管呼吸机辅助通气治疗。护士在给患者进行吸痰操作时,正确的是

A.吸引负压为60-80mmHg
B.插入吸痰管时应关闭负压
C.每次吸痰时间不超过l5秒
D.痰量较多可以连续多次吸痰
E.SpO2<90%应暂停吸痰

答案:B,C,E
解析:

第10题:

机械通气患者呼吸道堵塞的原因有()

  • A、潮气量过大
  • B、套囊开放时吸入口咽部潴留的分泌物
  • C、误吸胃液导致支气管痉挛
  • D、导管端部形成痰栓
  • E、气囊堵塞管口

正确答案:B,C,D,E

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