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下列哪些包括护理诊断的结构（　）

题目
多选题
下列哪些包括护理诊断的结构（　）
A

潜在问题的症状和体征

B

与问题产生有关的症状

C

潜在的健康问题

D

现有的健康问题

E

问题产生的原因

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第1题：

病人可能出现哪些主要护理诊断/护理问题?


正确答案：主要的护理诊断/护理问题是： 1)气体交换受损：与肺萎陷所致的有效气体交换面积减少有关。 2)循环功能下降：与张力性气胸、血胸有关。 3)生命体征改变：与张力性气胸、胸内出血有关。 4)潜在并发症：感染与胸部损伤、剖胸手术有关。
主要的护理诊断/护理问题是： 1)气体交换受损：与肺萎陷所致的有效气体交换面积减少有关。 2)循环功能下降：与张力性气胸、血胸有关。 3)生命体征改变：与张力性气胸、胸内出血有关。 4)潜在并发症：感染，与胸部损伤、剖胸手术有关。

第2题：

下列哪些不属于社区护理目标的核心标准( )

A、与患者.家庭和社区人群共同建立护理目标

B、根据护理诊断确立患者和社区健康的预期目标

C、目标制定包括健康促进.保护.预防.康复

D、预期目标的制定应简明.扼要.可观察和可测量


答案：C

第3题：

护理诊断的描述，下列哪一项是正确的

A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体重体征、诊断依据

B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变

C.护理诊断是针对个人现在的问题判断

D.护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的


正确答案：D

第4题：

属于护理诊断的下列包括哪些（）

  • A、父母不称职
  • B、体液不足
  • C、败血症
  • D、急性尿潴留
  • E、发热

正确答案:A,B

第5题：

书写护理诊断时，下列哪项不妥（）

  • A、护理诊断要明确、具体、简单、易懂
  • B、只要有l个次要依据就可以下护理诊断
  • C、使用统一的护理诊断名称
  • D、护理诊断包括存在的、高危的和医护合作处理的问题

正确答案:B

第6题：

下列哪些包括护理诊断的结构 ( )

A、潜在问题的症状和体征

B、与问题产生有关的症状

C、潜在的健康问题

D、现有的健康问题

E、问题产生的原因


参考答案：BCDE

第7题：

NANDA的护理诊断用于社区护理时,护理诊断的类别可以包括()

A、健康性护理诊断

B、危险性护理诊断

C、现存性护理诊断

D、潜在性护理诊断

E、多样性护理诊断


参考答案：ABC

第8题：

下列关于护理诊断的说法正确的是( )

A、护理诊断是针对个人现存问题的判断

B、陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据

C、护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变

D、护理诊断提出的问题护士能独立处理

E、是对病理变化的叙述


参考答案：D

第9题：

医疗诊断与护理诊断哪些区别？


正确答案: 主要区别有两方面。
（1）依据不同：医疗诊断依据着重于引起疾病的病理、代谢等变化，而护理诊断则着重于疾病引起病人的反应。
（2）医疗诊断不变，护理诊断多变：护理诊断经常在变换，按病情及治疗反应的变化，每天都在变。护理诊断的变化有及时反应病情变化的功能，而医疗诊断施固定不变的，从发病到恢复都是同样的诊断。

第10题：

下列哪些是构成护理病案的资料（）

  • A、效果评价
  • B、护理措施
  • C、有关患者资料
  • D、护理诊断
  • E、护理目标

正确答案:A,B,C,D,E

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