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肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）。

题目
多选题
肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）。
A

脾肿大

B

出血倾向、贫血

C

腹水

D

侧支循环建立和开放

E

雌激素增多

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第1题：

肝硬化并发肝肾综合征是

A．肝硬化晚期合并急性肾炎

B．肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害

C．肝硬化失代偿期合并肾小管坏死

D．肝硬化代偿期合并慢性肾炎


正确答案：B

第2题：

肝硬化失代偿期门脉高压,可导致侧支循环建立和开放,其中可致食管下段和胃底静脉曲张,此类患者进食粗糙坚硬食品导致机械损伤后,可出现呕血等上消化道大出血的症状。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：对

第3题：

对于肝硬化门脉高压症的一级预防,无静脉曲张的代偿期肝硬化患者,建议每几年行一次胃镜检查()。

A、半年

B、1年

C、2年

D、3年


答案：D

第4题：

肝硬化并发肝肾综合征是

A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死
B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害
C、肝硬化晚期合并急性肾炎
D、肝硬化代偿期并慢性肾炎
E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎

答案：B
解析：
肝癌患者多伴有肝硬化，肝硬化在肝功能失代偿时，常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现，而此时肾脏并无器质性病变，称此为肝肾综合征（或肝性肾功能衰竭）。

第5题：

肝硬化失代偿期，门脉高压的表现是

A．黄疸

B．肝掌

C．腹壁静脉曲张

D．皮肤紫癜


正确答案：C

第6题：

肝硬化失代偿期门脉高压,脾因门脉压力增高肿大,常伴有脾功能亢进,从而加速血细胞破坏,并抑制血细胞的成熟,表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：对

第7题：

肝硬化门脉高压症可表现为


正确答案：B

第8题：

肝硬化门脉高压症的一级预防中,若无静脉曲张,下列处理措施错误的是()。

A、对于无静脉曲张的不推荐非选择性β-受体阻滞剂

B、对于无静脉曲张的代偿期肝硬化患者，建议每3年行胃镜检查

C、对于轻度的或者是小的静脉曲张，建议每1-2年行胃镜检查

D、对于失代偿期肝硬化，建议每2年行胃镜检查


答案：D

第9题：

肝硬化失代偿期门静脉高压形成的机制和后果？


答案：
解析：
形成的机制及后果: 门静脉压随门静脉血流量和门静脉阻力增加而升高。肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉高压是门静脉高压的起始动因。
(1)门-体侧支循环开放 门静脉系统与腔静脉之间存在许多交通支，门静脉高压时门静脉回流受阻导致这些交通支开放。主要侧支有：①食管和胃底静脉曲张，为门静脉系的胃左、胃短静脉与腔静脉系的奇静脉之间胃底和食管黏膜下静脉开放。②腹壁静脉曲张，门静脉高压时脐静脉重新开放，通过腹壁静脉进入腔静脉，而形成腹壁静脉曲张。③痔静脉扩张，为门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下静脉交通，可扩张为痔核。
(2)脾大 脾脏因长期淤血而肿大，可发生脾功能亢进，表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少。
(3)腹水形成的机制 肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现，涉及多种因素，主要有：①门静脉压力升高 门静脉高压时肝窦压升高，大量液体进入Diss间隙，造成肝脏淋巴液生成增加，当超过胸导管引流能力时，淋巴液从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。②血浆胶体渗透压下降 肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，至血管内液体进入组织间隙，在腹腔可形成腹水。③有效血容量不足 肝硬化时机体呈高心输出量、低外周阻力的高动力循环状态，此时内脏动脉扩张，大量血液滞留于扩张的血管内，导致有效循环血容量下降（腹水形成后进一步加重），从而激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等，导致肾小球滤过率下降及水钠重吸收增加，发生水钠潴留。④其他因素 心房钠尿肽（atrial natriureti
C peptide,ANP）相对不足及机体对其敏感性下降、抗利尿素分泌增加可能于水钠潴留有关。

第10题：

肝硬化失代偿期的主要表现为（ ）和（ ）。


答案：
解析：
肝功能减退门静 脉高压症

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