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压疮的护理正确的操作是（）。

题目
多选题
压疮的护理正确的操作是（）。
A

避免压疮局部继续受压

B

长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮

C

压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护

D

压疮Ⅱ～Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料

E

对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法

参考答案和解析
正确答案： D,E
解析： 暂无解析
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第1题：

压疮处理下列哪项正确的( )

A.院内发生压疮不需报告护理部

B.院外带入压疮需报告护理部

C.压疮报告表需24小时内上报护理部

D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师

E.压疮报告表中压疮描述可不写分度


正确答案：D

第2题：

简述压疮的治疗和护理措施。


正确答案：压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时
压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。清洁伤口时

第3题：

压力性损伤管理的目标不正确的是()

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报，无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高


答案：D

第4题：

重点环节：患者交接、患者信息的正确标识、药品管理、围手术期、患者管道管理、压疮预防、患者跌倒、有创护理操作、医护衔接


正确答案:正确

第5题：

关于压疮的下列说法,不正确的是()。

A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标

B、老年人为压疮高发人群

C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍

D、所有的压疮均可以预防


答案：C

第6题：

压疮炎性浸润期的护理重点是( )和( )。


正确答案：保护皮肤；预防感染
保护皮肤；预防感染

第7题：

压疮护理中最重要的措施是( )

A、改善全身营养

B、局部减压

C、治疗影响压疮愈合的合并症

D、伤口处理

E、原发病的治疗和护理


正确答案：B

第8题：

正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施是哪级护理要点?()

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理


答案：AB

第9题：

压疮淤血红润期的主要护理措施是（ ）


正确答案：A

第10题：

经评估有压疮风险或已有压疮的患者，每日提供和鼓励其摄入足够的液体，进行补液该操作须与患者的（）一致

  • A、合并疾病及治疗目标
  • B、意愿
  • C、护理目标
  • D、评估结果

正确答案:A

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