患者女性,35岁。主因"反复流产4年,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。对诊断有意义的检查结果是()

题目
多选题
患者女性,35岁。主因"反复流产4年,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。对诊断有意义的检查结果是()
A

类风湿因子高滴度阳性

B

角膜染色阳性

C

ANA阳性

D

下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1

E

ACL抗体阳性

F

狼疮抗凝物阳性7,IgE增高

G

血小板增多

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第1题:

患者女性。反复皮肤瘀斑、月经量多于正常3个月,诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜,行骨髓检查支持该诊断的结果是

A.骨髓巨核细胞数减少
B.骨髓幼稚型巨核细胞比例增加
C.骨髓幼稚型巨核细胞减少
D.骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
E.骨髓颗粒型巨核细胞比例减少

答案:D
解析:
慢性型ITP颗粒型巨核细胞比例增加,但急性与慢性均呈现血小板形成型巨核细胞减少。

第2题:

林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为"慢性ITP"收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是()

  • A、出血时间
  • B、血块退缩试验
  • C、血常规(血象)
  • D、凝血功能
  • E、骨髓检查

正确答案:C

第3题:

患者女性。反复皮肤瘀斑、月经量多于正常3个月,诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜,行骨髓检查支持该诊断的结果是

A、骨髓巨核细胞数减少

B、骨髓幼稚型巨核细胞比例增加

C、骨髓幼稚型巨核细胞减少

D、骨髓颗粒型巨核细胞比例增加

E、骨髓颗粒型巨核细胞比例减少


参考答案:D

第4题:

患者女性,35岁。主因"反复流产4年,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。当前应检查的项目包括()

  • A、免疫球蛋白
  • B、抗主动脉抗体
  • C、皮肤活检
  • D、ACL
  • E、血常规
  • F、尿常规
  • G、肾穿
  • H、骨穿

正确答案:A,D,E

第5题:

患儿,5岁。发热、呕吐4小时入院,神志不清,口唇发绀。对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是()

  • A、口唇疱疹
  • B、脑膜刺激征
  • C、皮肤瘀点、瘀斑
  • D、反复惊厥
  • E、腹泻

正确答案:B

第6题:


女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛。查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×10/L,PLT22×10/L。

为了明确诊断,需完善下列哪些检查
A.骨髓细胞学检查
B.狼疮相关检查
C.腹部B超
D.胸片
E.自身抗体检查
F.体液免疫检查

答案:A,B,C,E,F
解析:
本例中年女性患者血小板低伴出血,有脱发及关节痛表现,血常规提示轻度贫血及血小板减低。

第7题:

患者男,32岁。A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。对该患者最有意义的检查是()

  • A、左大腿X线片
  • B、左大腿CT扫描
  • C、血培养
  • D、左大腿磁共振
  • E、凝血功能

正确答案:A

第8题:

林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为"慢性ITP"收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。下列哪项不是此型ITP病人的临床表现及特点( )A、病情反复而迁徙

B、发病前多有病毒感染

C、以皮肤紫癜或瘀斑为主

D、月经量过多可为女病人唯一症状

E、多见于成年女性

有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是( )A、出血时间

B、血块退缩试验

C、血常规(血象)

D、凝血功能

E、骨髓检查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第9题:

患者女性,35岁。主因"反复流产4年,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。患者曾出现的下列哪些情况可能与本病有关()

  • A、双泪腺假瘤
  • B、慢性胰腺炎
  • C、光过敏
  • D、腿部溃疡
  • E、血小板减少
  • F、低钾血症
  • G、网状青斑

正确答案:D,E,G

第10题:

患者女性,35岁。主因"反复流产4年,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。对诊断有意义的检查结果是()

  • A、类风湿因子高滴度阳性
  • B、角膜染色阳性
  • C、ANA阳性
  • D、下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1
  • E、ACL抗体阳性
  • F、狼疮抗凝物阳性7,IgE增高
  • G、血小板增多

正确答案:E,F

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