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在行外科营养支持的过程中，发现病人吸入胃内容物时应采取的措施有 ( )

题目
多选题
在行外科营养支持的过程中，发现病人吸入胃内容物时应采取的措施有 ( )
A

立即停止输入，吸尽胃内容物

B

行气管内吸引，尽可能吸出误吸液体

C

鼓励并帮助病人咳出误吸液体

D

静脉输液支持

E

应用抗生素防治肺部感染

参考答案和解析
正确答案： C,E
解析： 暂无解析
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第1题：

经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是

A、若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液

B、输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位

C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度

D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量


参考答案：B

第2题：

女性,75岁,因进食后腹胀,伴呕吐2个月,呕吐物为胃内容,含血液,无胆汁,入院诊断为胃癌,查体锁骨上淋巴结肿大,活检证实为锁骨上淋巴结转移,该病人应采取的治疗措施是

A、营养支持以提高其生存质量

B、标准胃癌根治以充分切除原发癌灶

C、扩大根治以充分切除原发癌

D、化疗

E、姑息手术以减轻癌负荷，解除病人症状


参考答案：E

第3题：

患者王某，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气吸入及雾化吸入，巡视病房时，发现病人出现呼吸困难、紫绀，这时应采取的措施是：

A、调大氧流量

B、吸痰

C、加压吸氧

D、酒精湿化

E、使用呼吸兴奋剂


正确答案：B

第4题：

外科病人鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎，最主要的措施是

A.尽量减少液体总量
B.降低输液速度
C.输注营养液时采取半卧位
D.同时给予促胃动力药
E.控制营养液输注速度

答案：C
解析：
由于患者年老体弱、昏迷或存在胃潴留，当通过鼻胃管输入营养液时，可因呃逆后误吸而导致吸入性肺炎。这是较严重的并发症。预防措施是患者取30°半卧位，输营养液后停输30分钟，若回抽液量大于150ml，则考虑有胃潴留存在。

第5题：

经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是A.若胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液SX

经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是

A.若胃内容物残留量为200 ml，可继续输注营养液

B.输注营养液时应取头部抬高300的半卧位

C.若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度

D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E.营养液量逐渐增加，3天内达到全量


正确答案：B
在每次输注肠内营养液前及输注期间，每间隔4小时抽吸并估计胃内残留量一次，若残留量大于150ml应延迟或暂停输注，以防胃潴留引起返流而致误吸。病人应取头部抬高300的半卧位，以防营养液返流、误吸。若病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，疑有胃管移位并致误吸的可能，此时要停止灌注，鼓励和刺激病人咳嗽，以利排出吸入物和分泌物。营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻，因此浓度多由12%开始逐渐增至25%。输注液量逐渐增加，1周内达到全量。

第6题：

外科病人鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎，最主要的措施是

A、尽量减少液体总量

B、降低输液速度

C、输注营养液时采取半卧位

D、同时给予促胃动力药

E、控制营养液输注速度


参考答案：C

第7题：

严重创伤病人的麻醉诱导可采取哪些措施,以防止胃内容物返流误吸?


答案：(1)放置粗胃管吸引，虽不能完全吸净胃内容物，但因胃管刺激有时诱发呕吐，有助于将部分胃内容物吐出，但切忌在病人处于休克时施行。(2)H2-受体拮抗剂如西咪替丁，有降低胃液酸度、减少胃液分泌、减轻酸性液误吸综合征严重程度的功效。(3)表面麻醉下清醒插管是保证呼吸道通畅、避免误吸最安全的方法。
静脉诱导插管应结合压迫环状软骨法进行，并由技术熟练者操作。可参考如下步骤：①抽吸胃管，尽量吸尽胃内容物;②吸纯氧去氮;③静脉注射适量抗胆碱药;④静注小剂量非去极化肌松药，如先静注泮库溴铵1~2mg，以防止琥珀胆碱诱发的肌震颤;⑤静注硫喷妥钠(3~4mg/kg)或氯胺酮(1~2mg/kg)或依托咪酯0.3mg/kg诱导;继之静注琥珀胆碱1～1.5mg/kg;⑥术者施行控制呼吸，助手向脊柱方向压迫环状软骨以压瘪食管上口，防止气体进入胃内;⑦迅速暴露声门插管，并将导管套囊充气。

第8题：

针对肠内营养可能发生吸入性肺炎,应该()。

A.开始肠内营养时，必须明确营养管的位置

B.可通过X线证实鼻胃管的位置

C.灌注营养液时，病人应采取半卧位

D.发现有误吸现象，应立即停止肠内营养

E.对存在误吸危险的病人，应改为经十二指肠或空肠喂养活动


参考答案：ABCDE

第9题：

食管癌病人术前护理措施正确的是

A.梗阻严重的病人应禁食水
B.胃管应置于梗阻部位以下
C.必要时通过肠外营养支持改善病人的营养状况
D.术前一日禁食
E.生理盐水冲洗食管和胃可减轻局部充血水肿

答案：A,C,D,E
解析：

第10题：

昏迷病人插胃管应采取什么措施？


正确答案:昏迷病人插胃管前应去枕平卧，头向后仰，当胃管插入至15cm（会厌部）时，将病人头托起，使其下颌靠近胸骨柄徐徐插入至预定长度。

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