患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/m

题目
多选题
患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。为明确诊断进一步需要考虑的检查有(提示治疗1周患者未再咯血,安静状态下呼吸困难不明显。查体:BP100/62mmHg;双肺呼吸音清;HR90次/min;下肢肿胀逐渐消退。SpO95%。)()。
A

胰腺CT

B

肺功能检查

C

腹主动脉造影

D

冠状动脉造影

E

111In-奥曲肽显像

F

血浆胰高血糖素测定

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第1题:

患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。目前应主要考虑的疾病有()

  • A、口周炎、舌体炎
  • B、下肢深静脉血栓形成
  • C、营养不良性贫血
  • D、糖尿病
  • E、风湿性心瓣膜病
  • F、胰高血糖素瘤
  • G、肺栓塞

正确答案:A,B,C,D,F,G

第2题:

患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI26kg/m;无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。接下来应做的检查是()

  • A、血糖
  • B、血脂
  • C、心电图
  • D、肝、肾功能
  • E、GAD、IAA和ICA等抗体检查
  • F、甲状腺功能

正确答案:A,B,C,D,E,F

第3题:

患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。 为明确诊断进一步需要考虑的检查有()(提示:治疗1周患者未再咯血,安静状态下呼吸困难不明显。查体:BP100/62mmHg;双肺呼吸音清;HR90次/min;下肢肿胀逐渐消退。SpO295%。)

  • A、胰腺CT
  • B、肺功能检查
  • C、腹主动脉造影
  • D、冠状动脉造影
  • E、111In-奥曲肽显像
  • F、血浆胰高血糖素测定

正确答案:A,C,E,F

第4题:

多选题
患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。进一步的处理方法有()。
A

手术切除

B

达卡巴嗪(DTIC.

C

奥曲肽

D

放疗

E

静脉输注平衡氨基酸溶液

F

口服抗生素;肾上腺皮质激素;口服双碘喹啉;补锌治疗


正确答案: D,F
解析: 暂无解析

第5题:

多选题
患者女,68岁,因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R16次/min,BP160/100mmHg,体形肥胖,BMI29.3kg/m,心肺听诊无明显异常。该患者目前的诊断应考虑()(提示TG2.7mmol/L,空腹血糖8.9mmol/L,尿蛋白(++)。)
A

2型糖尿病

B

高血压

C

肾病综合征

D

高脂血症

E

肥胖

F

代谢综合征


正确答案: D,C
解析: 暂无解析

第6题:

患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。为明确诊断,需要进行的检查项目包括()

  • A、心电图
  • B、胸部CT
  • C、血常规
  • D、血管造影
  • E、血液生化及免疫学检查
  • F、动脉血气分析

正确答案:B,C,D,E,F

第7题:

多选题
患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。应尽快做的处理包括()。
A

吸氧

B

低分子肝素钠

C

快速大量补液

D

静脉应用喘定

E

静脉应用前列地尔

F

静脉应用地塞米松


正确答案: E,C
解析: 暂无解析

第8题:

患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI26kg/m2;无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。 患者入院后急诊常规进行的检查有()。

  • A、血常规
  • B、血糖、血脂
  • C、心肌酶谱
  • D、肝、肾功能
  • E、凝血功能
  • F、心电图

正确答案:A,B,C,D,E,F

第9题:

多选题
患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。 应尽快做的检查包括()(提示:入院2d后出现右下肢明显肿胀、疼痛,入院后3d突发呼吸急促,面色苍白,胸痛,大汗,咯血约20ml。查体:R30次/min,BP90/45mmHg;双肺可闻及哮鸣音;HR120次/min,P2亢进。血常规:Hb85g/L;动脉血气分析:SaO280%。)
A

床旁超声心动图

B

肺功能检查

C

床旁胸部X线片

D

冠状动脉造影

E

CTPA

F

D-二聚体

G

双下肢血管彩超

H

血气分析

I

床旁心电图


正确答案: F,E
解析: 暂无解析

第10题:

多选题
患者女,68岁,因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R16次/min,BP160/100mmHg,体形肥胖,BMI29.3kg/m,心肺听诊无明显异常。该患者的治疗措施包括()
A

控制饮食

B

适当运动

C

皮下注射胰岛素

D

服用α-酮酸

E

服用二甲双胍

F

服用ACEI降压药物


正确答案: F,D
解析: 暂无解析

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