问答题糖尿病酮症酸中毒补碱注意事项有哪些?

题目

问答题

糖尿病酮症酸中毒补碱注意事项有哪些?

参考答案和解析

正确答案：糖尿病酮症酸中毒补碱应慎重，其原因为：①由于二氧化碳透过血脑屏障的弥散能力快于碳酸氢根，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液pH尚为酸性，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷。②如pH下降和保持低浓度2，3-DPG二者均加强血红蛋白和氧的亲和力，不利于氧的释放向组织供氧，有诱发或加重脑水肿的危险。③此外，还有促进钾离子向细胞内转移和反跳性碱中毒等不良影响，故应慎重。④当血pH低至7.1，或血碳酸氢根降至5mmol/L。(相当于CO结合力4.5～6.7mmol/L)，可补碱。⑤如血pH>7.1或碳酸氢根>10mmol/L(相当于CO结合力11.2～13.5mmol/L，无明显酸中毒大呼吸者，可暂不补碱。结合力4.5～6.7mmol/L)，可补碱。

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相似问题和答案

第1题：

下列哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施

A、补碱及补钾

B、胰岛素，静滴

C、补液及补钾

D、补液+补充碱

E、补液+小剂量胰岛素，静滴

参考答案：E

第2题：

抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快补碱纠正酸中毒。

A对

B错

错
略

第3题：

糖尿病酮症酸中毒急救的首要措施是

A、补液

B、补钾

C、小剂量胰岛素

D、适量补钠

E、碱治疗

参考答案：A

第4题：

抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快补碱纠正酸中毒。

正确答案:错误

第5题：

糖尿病酮症酸中毒补碱注意事项有哪些?

正确答案:糖尿病酮症酸中毒补碱应慎重，其原因为：①由于二氧化碳透过血脑屏障的弥散能力快于碳酸氢根，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液pH尚为酸性，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷。②如pH下降和保持低浓度2，3-DPG二者均加强血红蛋白和氧的亲和力，不利于氧的释放向组织供氧，有诱发或加重脑水肿的危险。③此外，还有促进钾离子向细胞内转移和反跳性碱中毒等不良影响，故应慎重。④当血pH低至7.1，或血碳酸氢根降至5mmol/L。(相当于CO结合力4.5～6.7mmol/L)，可补碱。⑤如血pH>7.1或碳酸氢根>10mmol/L(相当于CO结合力11.2～13.5mmol/L，无明显酸中毒大呼吸者，可暂不补碱。结合力4.5～6.7mmol/L)，可补碱。

第6题：

轻度糖尿病酮症酸中毒患者经输液和注射胰岛素后，酸中毒可逐渐纠正，不必补碱。

A对

B错

对
略

第7题：

简述糖尿病酮症酸中毒的治疗原则以及补碱指征。

正确答案: 治疗原则：尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除病因防止并发症降低病死率。
补碱指征：血PH＜7.1，HCO₃^-＜5mmol/L

第8题：

下列哪项对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜

A．积极补液

B．应用抗生素治疗感染

C．积极补碱纠正酸中毒

D．积极治疗诱因

正确答案：C

第9题：

轻度糖尿病酮症酸中毒患者经输液和注射胰岛素后，酸中毒可逐渐纠正，不必补碱。

正确答案:正确

第10题：

以下哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施（）

A、胰岛素、静滴
B、补碱及补钾
C、补液及补钾
D、补液+补碱
E、补液+小剂量胰岛素，静滴

正确答案:E

糖尿病酮症酸中毒补碱注意事项有哪些?

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