单选题肾病综合征患者水肿特点为（）。A 先从双下肢开始B 易发生在组织疏松的部位且常随体位而移动C 为非可凹性D 因尿少而发生E 不会发生胸水、腹水

题目

单选题

肾病综合征患者水肿特点为（）。

先从双下肢开始

易发生在组织疏松的部位且常随体位而移动

为非可凹性

因尿少而发生

不会发生胸水、腹水

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第1题：

简要病史：患者，女，22岁，全身水肿1周门诊入院。初步诊断：肾病综合征

参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无前驱感染及其与发病时间的关系。(2)水肿的首发部位及发展顺序。(3)水肿发展的速度、性质（是否为凹陷性）、是否受体位影响。(4)小便情况：有无尿量、尿色改变，有无泡沫尿、尿频、尿急、尿痛。(5)伴随症状：有无咳嗽、咳痰、心悸、呼吸困难，有无纳差、恶心、呕吐、黄染、腹胀、出血倾向，有无怕冷、反应迟钝。(6)发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查（如尿常规、肝肾功能、胸部X片，腹部B超检查）。(2)治疗情况：是否用过利尿剂，疗效如何。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史有无心脏病、肝病、肾病、甲状腺疾病病史，有无肿瘤病史，有无营养不良及系统性红斑狼疮病史。月经史。

第2题：

肾病综合征患者水肿的特点是

A．晨起严重，傍晚较轻

B．晨起较轻，傍晚严重

C．水肿部位常随体位移动

D．体腔积液罕见

E．水肿时尿量增加

正确答案：C

第3题：

肾病综合征水肿的特点是

A.下肢水肿明显

B.眼睑、面部水肿为主

C.水肿呈低垂性水肿

D.无胸腹水发生

E.水肿一般不严重

正确答案：B
肾病综合症特点：(1)大量蛋白尿：肾病时肾小球毛细血管通透性增高，大量血浆蛋白漏人尿中，持续大量蛋白尿可促进肾小球系膜硬化，间质改变，逐渐导致肾功能不全。(2)低蛋白血症：大量血浆蛋白经尿中丢失(血尿)及肾小管对重吸收的蛋白的分解是导致低蛋白血症的主要原因。(3)水肿：由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，水和电解质由血管内往外渗到组织间隙，肾素一血管紧张素一醛固酮系统激活，造成水钠潴留，进一步加重水肿(水肿也就是少尿，少尿尿排不出去引起水肿)。(4)高脂血症：由于低蛋白血症促使肝脏合成脂蛋白增加，主要为血清胆固醇和低密度脂蛋白浓度增高。

第4题：

肾病综合征患儿严重水肿时蛋白的摄入量为A、<2g／(kg.d)B、<2g／dC、<60mg／(kg.d)D、<0.5g／(kg.d)E、<0.

肾病综合征患儿严重水肿时蛋白的摄入量为

A、<2g/(kg.d)

B、<2g/d

C、<60mg/(kg.d)

D、<0.5g/（kg.d）

E、<0.5g/d

参考答案：A

第5题：

患者女性，25岁，原发性肾病综合征患者，出现不明原因的蛋白尿++++，全身明显水肿，请问造成肾病综合征患者水肿的主要原因是

A.水、钠潴留

B.感染

C.大量饮水

D.低蛋白血症

E.进食大量食盐

正确答案：D
考察肾病综合征的临床表现。水肿往往是肾病综合征病人最明显的体征。严重水肿的病人还可出现胸腔、腹腔、心包腔积液。低蛋白血症导致血浆浆胶体渗透压下降，使水分从血管腔内进入组织间隙，是病人出现水肿的主要原因。

第6题：

患者，男性，25岁。大量蛋白尿、水肿、高血压，入院诊断为肾病综合征，肾病综合征水肿主要原因是()。

A.高血压

B.低白蛋白血症

C.高脂血症

D.水钠潴留

E.心力衰竭

正确答案：B

第7题：

肾病综合征水肿的特点是

A．下肢水肿明显

B．眼睑、面部水肿为主

C．水肿呈低垂性

D．无胸腹水发生

E．水肿一般不严重

正确答案：B

第8题：

肾病综合征的临床特点是水肿、血尿和高血压。（）

此题为判断题(对，错)。

参考答案：错

第9题：

造成肾病综合征患者水肿的主要原因是（）

正确答案：D

第10题：

肾病综合征水肿的特点是

A:下肢水肿明显
B:水肿呈低垂性水肿
C:眼睑、面部水肿为主
D:无胸腹水发生
E:水肿一般不严重

答案：B

解析：

肾病综合征患者水肿特点为（）。

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