危重病人最佳的晨间护理程序是()。

题目
单选题
危重病人最佳的晨间护理程序是()。
A

给予大小便器—扫床或更换床单—口腔护理—皮肤护理

B

口腔护理—皮肤护理—给予大小便器—扫床或更换床单

C

给予大小便器—口腔护理—皮肤护理—扫床或更换床单

D

口腔护理—皮肤护理—扫床或更换床单—给予大小便器

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第1题:

陈老太,75岁,左侧股骨颈骨折,手术后生活不能自理,为其行晨间护理的最佳顺序是用便器一口腔护理→皮肤护理→整理床单位。()


答案:正确

第2题:

以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础,对病人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使病人达到最佳健康状况的护理是

A.整体护理

B.责任制护理

C.小组护理

D.功能制护理

E.个案护理


正确答案:A

第3题:

试述危重病人的护理要点。


参考答案:危重病人的护理要点如下:(1)严密观察病情:根据需要每15~30分钟观察并记录1次,内容主要有生命体征、意识、瞳孔的变化等。(2)保持呼吸道通畅:鼓励病人进行有效的深呼吸或轻拍背部,以助痰液咳出,昏迷病人应头偏向一侧,用吸引器吸出痰液,定时进行雾化吸入预防肺不张、坠积性肺炎等并发症。(3)保证病人安全:对昏迷、谵妄病人应注意安全,需要用床挡或保护用具。对于牙关紧闭者,可用张口器、舌钳保护舌不被咬伤。(4)加强基础护理:应加强对口腔、皮肤、眼睛的护理。①眼睛的保护:为了防止角膜干燥、溃疡及结膜炎发生,可涂抗生素眼药膏或盖凡士林油纱布;②口腔护理:为避免口腔炎症、口腔溃疡、腮腺炎、中耳炎、口臭的发生,每天2~3次口腔护理,以保证口腔卫生;③皮肤护理:加强皮肤护理,做到“六个勤”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理;④肢体被动活动:病情允许,每天2~3次为病人做肢体屈伸、旋、展的运动。(5)补充营养及水分:为保证危重病人营养及水分的摄入,维持体液平衡应设法增进病人的饮食,不能进食者,可采用鼻饲法或完全胃肠外营养。(6)维持二便通畅:如有尿潴留可用无菌法导尿,防止泌尿系统感染。如有便秘应帮助解除。(7)保持各种导管通畅:应妥善固定,安全放置,防止出现扭曲、阻塞,受压、脱落等现象。有些导管不得有逆流,以防感染。(8)保持病人的最佳心理状态:危重病人会出现各种各样的心理问题,如恐惧、焦虑、悲伤、消极、多疑、绝望等。因此,必须采取有效护理措施,保证病人的较好心理状态。

第4题:

危重病人最佳的晨间护理程序是()。

  • A、给予大小便器—扫床或更换床单—口腔护理—皮肤护理
  • B、口腔护理—皮肤护理—给予大小便器—扫床或更换床单
  • C、给予大小便器—口腔护理—皮肤护理—扫床或更换床单
  • D、口腔护理—皮肤护理—扫床或更换床单—给予大小便器

正确答案:C

第5题:

做晨间护理时,对危重病人特别注意

A.更换床单

B.注意体位

C.检查皮肤受压情况

D.清理床铺

E.协助排便


正确答案:C

第6题:

护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是

A.协助更换衣服,整理床铺

B.口腔护理

C.与患者沟通,了解患者心理变化

D.皮肤受压情况

E.协助患者进食


正确答案:D

第7题:

王某,女,65岁,股骨颈骨折,体质较弱,生活不能自理,为病人做晨间护理的最佳程序为( )。

A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理

B.口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床

C.用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床

D.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理

E.皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理


正确答案:C
解析:晨间护理

第8题:

危重病人最佳的晨间护理程序是

A:给予大小便器-扫床或换床单-口腔护理-皮肤护理

B:口腔护理-皮肤护理-给予大小便器-扫床或换床单

C:给予大小便器-口腔护理-皮肤护理-扫床或更换床单

D:使用大小便器-皮肤护理-口腔护理-扫床或更换床单

E:口腔护理-皮肤护理-扫床或换床单-给予大小便器


正确答案:C
解析:危重病人晨间护理应首先进行排便护理。

第9题:

下列属于间接护理项目的是

A.晨间护理
B.接待术后病人
C.护理查房
D.巡视病人

答案:C
解析:

第10题:

下列属于间接护理项目的是()

  • A、巡视病人
  • B、护理查房
  • C、接待新病人
  • D、晨间护理

正确答案:B

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