为危重症患者进行晨间护理时应特别注意()A、整理床铺B、卫生宣教C、心理护理D、局部皮肤受压状况E、体位是否舒适

题目

为危重症患者进行晨间护理时应特别注意()

  • A、整理床铺
  • B、卫生宣教
  • C、心理护理
  • D、局部皮肤受压状况
  • E、体位是否舒适
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第1题:

晨时护理的内容为协助病人排便,洗脸梳头、口腔护理、整理床单位更换衣单、翻身,检查皮肤受压情况、精神护理和卫生宣教。()


答案:正确

第2题:

为患者进行晨间护理的内容有 ( )

A、整理床铺

B、面、手部清洁

C、测生命体征

D、检查局部皮肤受压情况

E、口腔护理


参考答案:ABDE

第3题:

为重症病人做晨间护理应特别注意

A.床单位是否整齐

B.体位是否舒适

C.局部皮肤受压情况

D.全身皮肤清洁情况


正确答案:C

第4题:


患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

对上述患者进行晨间护理时,应特别注意
A.卫生宣教
B.心理护理
C.床单位整理
D.是否舒适
E.观察局部皮肤情况

答案:E
解析:

第5题:

患者男性,66岁,因脑外伤昏迷入院,现住ICU。护士为其进行晨间护理时应特别注意

A.局部皮肤受压情况

B.头发是否整齐

C.面部、手部是否清洁

D.床单是否清洁、干燥

E.体位是否合适


正确答案:A

第6题:

患者,女,69岁,因肾功能不全在肾内科住院,患者食欲差、恶心、乏力,为患者进行晨间护理的内容不包括()

A.整理床铺

B.面、手部清洁

C.测生命体征

D.检查局部皮肤受压情况

E.口腔护理


【答案】:C
【解析】:记忆性题目,考查晨间护理内容,需掌握。

第7题:

做晨间护理时,对危重病人特别注意

A.更换床单

B.注意体位

C.检查皮肤受压情况

D.清理床铺

E.协助排便


正确答案:C

第8题:

患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛,麻木感

B、骶尾部局部皮肤发红,水肿

C、尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D、创面湿润,有脓液流出

E、伤口周围有坏死组织

对上述患者进行晨间护理时,应特别注意A、卫生宣教

B、心理护理

C、床单位整理

D、是否舒适

E、观察局部皮肤情况

针对上述患者的护理,错误的是A、定时协助翻身

B、在无菌操作下抽出水疱内液体

C、将水疱表皮轻轻剪去

D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎

E、身体空隙处垫软枕


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第9题:

护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是

A、协助更换衣服,整理床铺
B、口腔护理
C、与患者沟通,了解患者心理变化
D、皮肤受压情况
E、协助患者进食

答案:D
解析:
晨间护理首要目的是使病人清洁舒适,预防压疮及肺炎等并发症。

第10题:

患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

为患者进行晨晚间护理时,护士应特别注意
A.心理护理
B.体位舒适
C.床单位整理
D.健康教育
E.观察局部皮肤情况

答案:E
解析:

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