患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前开始咳嗽,咯黄痰。需高枕

题目
单选题
患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前开始咳嗽,咯黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指、质中、压痛、下肢可凹性水肿。该患者心功能评价为:()
A

左心功能不全

B

右心功能不全

C

全心衰竭

D

心功能Ⅲ级

E

心功能Ⅳ级

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

肺源性哮喘

A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沬痰

B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰

C.下垂性双下肢对称性水肿

D.晨起面部水肿

E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性


参考答案:B

第2题:

肺源性哮喘

A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰

B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰

C.下垂性双下肢对称性水肿

D.晨起面部浮肿

E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性


正确答案:B
肺源性哮喘特点是:多是由于肺部感染、支气管痉挛等造成,常在呼吸困难同时伴有咳嗽,咯白色黏液性痰,部分病人感呼吸困难,呼吸加快,但仍能平卧。

第3题:

心源性哮喘

A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沬痰

B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰

C.下垂性双下肢对称性水肿

D.晨起面部水肿

E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性


参考答案:A

第4题:

女性,32岁,20年前诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,出现夜间阵发性呼吸困难10年,半年来间断出现下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛。1周前开始咳嗽,咳黄痰,夜间出现阵发性呼吸困难。高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底闻及少量湿哕音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢凹陷性水肿。则对该患者的心功能最准确的评价为

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级


正确答案:C
解析:该患者患有二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,为左心功能不全表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等右心功能不全表现,所以诊断为全心功能不全。

第5题:

患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难。下肢浮肿10年,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿哕音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。首先考虑

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心衰竭

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级


正确答案:C
解析:该病人夜间阵发性呼吸困难为左心衰表现,颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。

第6题:

患者,女,56岁。二尖瓣狭窄病史20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体:高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2横指,压痛,双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

A、左心功能不全

B、右心功能不全

C、全心衰竭

D、心功能Ⅲ级

E、心功能Ⅳ级


参考答案:C

第7题:

患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀、右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性水肿。

A.右心功能不全

B.左心功能不全

C.全心衰竭

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级


正确答案:C
解析:病人二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。

第8题:

心源性水肿

A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沬痰

B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰

C.下垂性双下肢对称性水肿

D.晨起面部水肿

E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性


参考答案:C

第9题:

女性,50岁,发现二尖瓣狭窄20余年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛半年,1周年开始咳嗽、咯黄痰,需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿哕音,肝肋下2指,质中,有压痛,肢有指凹性水肿。诊断为

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心衰

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级


正确答案:C

第10题:

患者,女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿哕音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿

A.右心功能不全

B.左心功能不全

C.全心衰竭

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级


正确答案:C
C。[解题思路] 病人二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,为左侧心力衰竭表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右侧心力衰竭表现。所以诊断为全心衰竭。
[命题规律] 考查“心力衰竭的诊断”。必须掌握。

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