患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿

题目

患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前,开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性水肿。应诊断为()

  • A、左心功能不全
  • B、右心功能不全
  • C、全心衰竭
  • D、心功能Ⅲ级
  • E、心功能Ⅳ级
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,女性,59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿,可能诊断为

A.左心衰竭

B.左房衰竭

C.右心衰竭

D.右房衰竭

E.全心衰竭


参考答案:E

第2题:

风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是( )

A.阵发性夜间呼吸困难

B.劳力性呼吸困难

C.急性肺水肿

D.双下肢水肿

E.胸水


正确答案:B

第3题:

二尖瓣狭窄患者,最早出现的心力衰竭症状是

A、阵发性夜间呼吸困难

B、少尿

C、端坐呼吸

D、劳力性呼吸困难

E、急性肺水肿


参考答案:D

第4题:

心源性水肿()

  • A、夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰
  • B、夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰
  • C、下垂性双下肢对称性水肿
  • D、晨起面部水肿
  • E、颈静脉怒张,肝颈回流征阳性

正确答案:C

第5题:

左心衰竭通常不会引起()

A劳力性呼吸困难

B下肢水肿

C肺水肿

D端坐呼吸

E夜间阵发性呼吸困难


B

第6题:

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为( )

A.端坐呼吸

B.劳力性呼吸困难

C.夜间阵发性呼吸困难

D.心源性哮喘

E.急性肺水肿


正确答案:B
解析:风心病二尖瓣狭窄引起的呼吸困难,早期表现为劳力性呼吸困难,即呼吸困难仅在体力活动时出现,休息可缓解;晚期表现为夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。心源性哮喘和急性肺水肿见于急性左房衰时,是二尖瓣狭窄病情严重的表现,故本题选B。

第7题:

风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是

A、夜间阵发性呼吸困难

B、劳力性呼吸困难

C、急性肺水肿

D、双下肢水肿

E、肝区疼痛


参考答案:B

第8题:

心源性水肿

A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沬痰

B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰

C.下垂性双下肢对称性水肿

D.晨起面部水肿

E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性


参考答案:C

第9题:

  1. 男,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,出现夜间阵发性呼吸困难( )
  2. 男,40岁,二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性呼吸困难( )
  3. 女,55岁,二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,出现夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿( )
  4. 女,60岁,二尖瓣关闭不全病史40年,出现双下肢水肿、劳力性呼吸困难( )

A全心衰竭

B左心衰竭

C左房衰竭

D右房衰竭

E右心衰竭


  1. B
  2. C
  3. A
  4. A

第10题:

患者,女性,59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿,可能诊断为()。

  • A、全心衰竭
  • B、右心衰竭
  • C、右房衰竭
  • D、左心衰竭
  • E、左房衰竭

正确答案:A

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