患者女,60岁,冠心病3年,1个月来心绞痛发作频繁入院,经静点硝酸甘油.吸氧.休息,病情明显好转,护士向患者解释心绞痛发

题目
单选题
患者女,60岁,冠心病3年,1个月来心绞痛发作频繁入院,经静点硝酸甘油.吸氧.休息,病情明显好转,护士向患者解释心绞痛发生机制正确的是()。
A

冠脉粥样硬化的粥样斑块破渍

B

冠脉粥样硬化的粥样斑块下出血

C

冠脉粥样硬化.狭窄导致心肌暂时的缺血缺氧

D

冠脉粥样硬化.管腔内血栓形成,冠脉堵塞

E

冠脉粥样硬化,持续痉挛,冠脉完全闭塞

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第1题:

患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、疼痛

D、体液不足

E、有感染的危险

急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确A、立即平卧

B、开放静脉

C、测BP、P,作心电图

D、吸氧

E、准备气管插管物品

责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是A、顽固性心绞痛

B、急性心肌梗死

C、高血压心脏病

D、伴气管炎

E、长期用硝酸甘油可能产生耐药

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确A、避免过度体力劳累及情绪波动

B、避免饱餐、受凉

C、积极治疗高血压、高血脂

D、不可吸烟,有心悸要随诊

E、可多饮酒以达活血目的


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:B


问题 4 答案:ABCD

第2题:

劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为

A、静点硝酸甘油

B、强心

C、利尿

D、主动脉瓣置换

E、休息,减少体力活动


参考答案:D

第3题:

社区护士指导冠心病心绞痛患者的自我保健内容,不正确的是

A、随身携带硝酸甘油类药物

B、注意药物过期更换

C、在家中,药物放在易取拿的地方

D、一旦发作,立即口服硝酸甘油

E、发作后立即休息


参考答案:D

第4题:

女,75岁。患原发性高血压.高脂血症10年,3个月来间断胸骨后疼痛,持续1~2分钟。经入院检查诊断为冠心病、心绞痛,责任护士为病人进行健康教育,除外

A.避免心绞痛诱因,勿过劳

B.治疗动脉粥样硬化危险因素

C.适量运动、帮助建立侧支循环

D.随身携带硝酸甘油,每2年更换1次

E.心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油


正确答案:D
硝酸甘油见光或受潮后易分解、变质而失效,应每6个月即更换1次。

第5题:

男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个月胸痛发作频繁.休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后,认为首要的护理诊断是A、活动无耐力

B、低效性呼吸型态

C、潜在并发症:感染

D、焦虑

E、疼痛

急诊护士给予病人的处理,不妥的是A、卧床休息

B、开放静脉

C、心电监测

D、准备气管插管物品

E、鼻导管吸氧

责任护士通过病史护理评估后,应考虑A、恶化性心绞痛

B、急性心肌梗死

C、肺栓塞

D、支气管哮喘

E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性

该患者经静脉滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中,不妥的是A、避免过度劳累及情绪激动

B、避免饱餐、受凉

C、需戒烟,可多饮酒

D、遵医嘱用药降低血脂

E、积极控制高血压


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第6题:

患者,男性,68岁,心绞痛反复发作,发作往往在凌晨休息时,硝酸甘油及吸氧难以缓解,心电图监测可见疼痛发作时V2ST段抬高3mm,对应导联压低,其诊断是: ( )

A、变异型心绞痛

B、卧位型心绞痛

C、急性冠状动脉功能不全

D、恶化型心绞痛

E、初发型心绞痛


正确答案:A

第7题:

患者,女,68岁,冠心病心绞痛2年,胸痛发作时经休息含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,护士指导患者平日预防用药中,下列哪项不正确

A、倍他乐克

B、长效消心痛

C、硝苯地平缓释片

D、小剂量阿司匹林

E、氨苯蝶啶


参考答案:E

第8题:

123 .女性, 65 岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定 , 近半月来心绞痛频繁发作 , 每日发作 3-4 次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示: V3~6ST 水平型压 低1mm , T 波倒置,发作停止后 ST 段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为

A .稳定型心绞痛

B .恶化型心绞痛

C .变异型心绞痛

D .急性心肌梗塞

E .中间综合征


正确答案:B

第9题:

患者,女性,68岁,冠心病心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括

A.氨苯蝶啶

B.长效异山梨酯

C.硝苯地平缓释片

D.双嘧达莫

E.美托洛尔


正确答案:A
本题考查的是心绞痛的药物护理。对于心绞痛患者预防性用药可以应用:长效硝酸酯制剂、B受体阻滞剂、钙通道阻断剂、抑制血小板聚集药物。不包括利尿药氨苯蝶啶。

第10题:

女,75岁。患原发性高血压.高脂血症10年,3个月来间断胸骨后疼痛,持续1~2分钟。经入院检查诊断为冠心病、心绞痛,责任护士为病人进行健康教育,除外

A:避免心绞痛诱因,勿过劳
B:治疗动脉粥样硬化危险因素
C:适量运动、帮助建立侧支循环
D:随身携带硝酸甘油,每2年更换1次
E:心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油

答案:D
解析:
硝酸甘油见光或受潮后易分解、变质而失效,应每6个月即更换1次。

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