一肝癌患者,突然右上腹疼痛一天,腹腔积液迅速增加,伴心悸、头晕。BP80/60mmHg,急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑

题目
单选题
一肝癌患者,突然右上腹疼痛一天,腹腔积液迅速增加,伴心悸、头晕。BP80/60mmHg,急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况()。
A

肝癌合并细菌性腹膜炎

B

肝功能不全引起腹水

C

癌性腹膜炎

D

肝癌结节破裂出血

E

急性心功能不全

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是

A. 肝包膜下大出血

B. 肿瘤引起胆道梗阻

C. 肝癌结节破入腹腔

D. 肝癌继发肠道感染

E. 腹膜转移癌


正确答案:C
右上腹突发剧痛常是肝表面的癌结节破裂所致,癌结节小破口出血可表现为血性腹水。

第2题:

一肝癌患者,突然右上腹疼痛,难以忍受。腹水迅速增加,腹部外形增大,腹水检查为血性腹水。BP100/60mmHg,P110次/分,贫血貌,腹水征(+),上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+)。首先考虑哪种情况( )

A自发性细菌腹膜炎

B结核性腹膜炎

C癌性腹膜炎

D肝癌结节破裂

E门脉血栓形成


D

第3题:

肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是

A、肝包膜下大出血

B、消化道溃疡穿孔

C、肝癌结节破入腹腔

D、急性化脓性胆囊炎

E、腹膜转移癌


参考答案:C

第4题:

一肝癌患者,突然右上腹疼痛一天,腹腔积液迅速增加,伴心悸、头晕。BP80/60mmHg,急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况()。

  • A、肝癌合并细菌性腹膜炎
  • B、肝功能不全引起腹水
  • C、癌性腹膜炎
  • D、肝癌结节破裂出血
  • E、急性心功能不全

正确答案:D

第5题:

男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是()

  • A、肝包膜下大出血
  • B、消化道溃疡穿孔
  • C、肝癌结节破入腹腔
  • D、急性化脓性胆囊炎
  • E、腹膜转移癌

正确答案:C

第6题:

患者女性,75岁,2年前确诊为肝癌伴腹水。1h前突然出现腹胀,腹围迅速增加,伴面色苍白。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹部明显膨隆,全腹轻压痛。为明确诊断,首选检查为

A.血常规

B.腹水检查

C.腹部X线平片

D.肝脏及门静脉超声

E.腹水细菌培养


正确答案:B

第7题:

  1. 首先考虑为门脉性肝硬化的是( )
  2. 首先考虑为肝癌的是( )

A血性腹水

B腹水为渗出液

C腹水为漏出液

D腹水为脓性

E腹水介于漏出液与渗出液之间


  1. C
  2. A

第8题:

男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是

A.肝包膜下大出血

B.消化道溃疡穿孔

C.肝癌结节破入腹腔

D.急性化脓性胆囊炎

E.腹膜转移癌


正确答案:C
C。肝癌结节破裂可限于肝包膜下,产生局部疼痛,也可破入腹腔引起急性腹痛、腹膜刺激征和血性腹水,可有10%患者因此而致死。

第9题:

男性,56岁。有肝硬化史4年,突然出现右上腹剧烈疼痛6h就诊。体检:血压9/5kPa,出冷汗,腹水征阳性,诊断性腹穿为血性腹水()。

  • A、肝癌结节破入腹腔
  • B、结核性腹膜炎
  • C、腹膜转移癌
  • D、自发性腹膜炎
  • E、门静脉血栓形成

正确答案:A

第10题:

腹腔积液患者腹水检查比重1.018、利凡他试验(+)、红细胞200/ml、淋巴细胞82%、细菌(-),首先应考虑()

  • A、肝硬化腹水
  • B、血性腹水
  • C、渗出性腹腔积液
  • D、乳糜性腹水
  • E、化脓性腹膜积液

正确答案:C

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