患者男性,32岁,因婚后未采取避孕措施,有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健,身高175cm,体重74kg。第二

题目
多选题
患者男性,32岁,因婚后未采取避孕措施,有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健,身高175cm,体重74kg。第二性征发育正常,无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级,Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者首先应进行哪些检查。()
A

阴囊超声

B

性激素检测

C

精液常规检测

D

尿常规检查

E

阴茎多普勒超声(CDDU)

F

患者妻子进行不育症相关检查

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第1题:

患者男性,32岁,因婚后未采取避孕措施,有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健,身高175cm,体重74kg。第二性征发育正常,无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级,Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者最可能的初步诊断是( )A、精索静脉曲张

B、男性不育症

C、前列腺炎

D、泌尿系感染

E、前列腺增生

F、鞘膜积液

患者首先应进行哪些检查( )A、阴囊超声

B、性激素检测

C、精液常规检测

D、尿常规检查

E、阴茎多普勒超声(CDDU)

F、患者妻子进行不育症相关检查

精索静脉曲张手术治疗适应证包括( )A、未采取避孕措施,有规律性生活至少持续1年以上未育者

B、经体检和其他辅助检查,确诊为精索静脉曲张,Valsalva试验阳性

C、患侧睾丸体积比较对侧缩小

D、合并精液参数异常

E、女方未发现生育异常

F、慢性前列腺炎

精索静脉曲张好发于左侧的原因是( )A、左侧精索内静脉的瓣膜缺损或关闭不全多于右侧

B、左侧精索内静脉位于乙状结肠后易受肠道压迫

C、左侧精索静脉呈直角进入左肾静脉

D、左侧精索静脉行程短

E、左侧肾静脉位于主动脉与肠系膜动脉之间

F、重力作用


参考答案:问题 1 答案:AB


问题 2 答案:ABCF


问题 3 答案:ABCDE


问题 4 答案:ABCE

第2题:

患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE://第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。首选的实验室检查为()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、精液常规
  • D、睾丸活检
  • E、内分泌检查

正确答案:C

第3题:

患者,男性,身高175cm,体重90kg,明日于全麻下行右肺上叶肿瘤切除术,请问该患者手术中采取何种体位

A.侧卧位

B.平卧位

C.截石位

D.俯卧位

E.垫高卧位


正确答案:A

第4题:

患者男性,32岁,因婚后未采取避孕措施,有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健,身高175cm,体重74kg。第二性征发育正常,无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级,Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者最可能的初步诊断是()。

  • A、精索静脉曲张
  • B、男性不育症
  • C、前列腺炎
  • D、泌尿系感染
  • E、前列腺增生
  • F、鞘膜积液

正确答案:A,B

第5题:

患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE://第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。 该患者精液检查结果:精液量4ml,精子密度12×106/ml,活力28%,正常形态30%,此患者属于()

  • A、正常精液
  • B、少精子症
  • C、弱精子症
  • D、少、弱精子症
  • E、畸形精子症

正确答案:D

第6题:

25岁女性,婚后1年未孕,因月经过期1周就诊,患者婚后一直未采取避孕措施,既往月经正常。检查:宫颈软、着色、宫体正常大小,双附件无异常,下列哪项是诊断妊娠的最早方法

A.孕酮撤退试验
B.宫颈黏液结晶
C.放射免疫测定β-HCG
D.B 型超声波
E.基础体温

答案:C
解析:

第7题:

患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE://第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。首先采取的治疗为()

  • A、药物治疗
  • B、精索内静脉高位结扎
  • C、继续观察
  • D、内分泌治疗
  • E、辅助生育技术

正确答案:B

第8题:

患者XXX,身高175cm,体重90Kg,轻体力劳动。该患者体重情况属于?()

A、肥胖

B、超重

C、大致正常

D、消瘦


答案:B

第9题:

女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。既往体健,月经规则4~5/28d,血量中等;妇科盆腔检查正常。为确定不孕的原因,应采取哪些检查?


正确答案: 根据病史:女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。既往体健,月经规则4~5/28d,血量中等;妇科盆腔检查正常。还需要检查男方是否存在生精障碍和输精障碍,了解女方输卵管是否通常,如以上检查均未发现异常,则需行性交后试验。

第10题:

患者男性,31岁,结婚2年,未采取避孕措施,有规律性生活,但一直不育。在某三甲综合医院行精液检查,诊断为无精子症,超声检查示精索静脉曲张Ⅱ°,睾丸体积左侧8.0ml,右侧7.5ml。夫妻生活正常,身高约172cm,体重85kg,偏胖,皮肤白细,无胡须,有喉结,未查染色体,幼时曾患腮腺炎,偶有睾丸痛,无遗传病家族史和近婚史,中医药治疗1年症状无改善。该患者生育欲望强烈,下一步的治疗措施是()。

  • A、中药治疗
  • B、睾丸显微取精辅助生育
  • C、抗炎治疗
  • D、雄性激素补充疗法
  • E、HCG
  • F、人类精子库精子辅助生育

正确答案:B,D,F

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