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危及生命的上消化道大出血最常见的病因是（　）

题目
单选题
危及生命的上消化道大出血最常见的病因是（　）
A

门静脉高压症

B

胃癌

C

出血性胃炎

D

胃十二指肠溃疡

E

贲门粘膜撕裂综合征

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第1题：

上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。


正确答案:错误

第2题：

引起上消化道大出血的常见病因有（）；（）；（）；（）等。


正确答案:消化性溃疡；胃癌；急性糜烂性胃炎；肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂

第3题：

危及生命的上消化道大出血最常见的病因是

A．消化性溃疡

B．门静脉高压症

C．Mallory-Weiss综合征

D．胃癌


正确答案：B
解析：上消化道大出血最常见的病因是消化性溃疡(占50%左右)。危及生命的上消化道大出血最常见的病因是门静脉高压症。门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血，一般很急，来势很猛，一次出血量常达500～1000ml，常引起休克，甚至危及生命。Mallory-Weiss综合征虽然也可危及生命，但临床上少见。

第4题：

问答题
上消化道大出血的常见病因及特点。

正确答案： 常见病因及特点：
（1）胃十二指肠溃疡：大出血的溃疡多为慢性溃疡，一般位于十二指肠球部后壁或胃小旁。出血的严重程度，取决于被腐蚀的血管，静脉出血较为缓慢，动脉出血则呈搏动性喷射。如果在溃疡基底看到出血的血管，常预示出血往往不易自止，或易反复发作。
（2）门静脉高压症：食管、胃底的粘膜因静脉曲张而变薄，易被粗糙食物损伤，也易被反流的胃液所腐蚀，加之门静脉系统内压力增高，导致曲张静脉破裂发生难以自止的大出血，出血常很突然，多表现为大量呕吐鲜血。
（3）出血性胃炎：病人多有汹酒，服用非甾体抗炎药物或肾上腺皮质激素药物史，也可发生在休克、脓毒症烧伤、大手术和中枢神经系统的损伤以后。表现为表浅的，大小不等的，多发的胃粘膜糜烂，可导致大出血。
（4）胃癌：癌组织缺血坏死，表面发生糜烂或溃疡，浸蚀血管引起的大出血。胃癌引起的上消化道大出血，黑便比呕血更常见。
（5）胆道出血：各种原因导致血管与胆道沟通，引起血液涌入胆道，再进入十二指肠，胆道出血三联征是胆绞痛，梗阻性黄疸和消化道出血。
解析： 暂无解析

第5题：

上消化道大出血的常见病因及特点。


正确答案:常见病因及特点：
（1）胃十二指肠溃疡：大出血的溃疡多为慢性溃疡，一般位于十二指肠球部后壁或胃小旁。出血的严重程度，取决于被腐蚀的血管，静脉出血较为缓慢，动脉出血则呈搏动性喷射。如果在溃疡基底看到出血的血管，常预示出血往往不易自止，或易反复发作。
（2）门静脉高压症：食管、胃底的粘膜因静脉曲张而变薄，易被粗糙食物损伤，也易被反流的胃液所腐蚀，加之门静脉系统内压力增高，导致曲张静脉破裂发生难以自止的大出血，出血常很突然，多表现为大量呕吐鲜血。
（3）出血性胃炎：病人多有汹酒，服用非甾体抗炎药物或肾上腺皮质激素药物史，也可发生在休克、脓毒症烧伤、大手术和中枢神经系统的损伤以后。表现为表浅的，大小不等的，多发的胃粘膜糜烂，可导致大出血。
（4）胃癌：癌组织缺血坏死，表面发生糜烂或溃疡，浸蚀血管引起的大出血。胃癌引起的上消化道大出血，黑便比呕血更常见。
（5）胆道出血：各种原因导致血管与胆道沟通，引起血液涌入胆道，再进入十二指肠，胆道出血三联征是胆绞痛，梗阻性黄疸和消化道出血。

第6题：

上消化道大出血最常见的病因是（）

  • A、肝破裂
  • B、门静脉高压症
  • C、应激性溃疡
  • D、消化道肿瘤
  • E、胃、十二指肠溃疡

正确答案:E

第7题：

引起上消化道大出血常见的病因是（）、（）、（）、（）、（）。


正确答案:胃十二指肠溃疡；门静脉高压症；出血性胃炎；胃癌；胆道出血

第8题：

关于上消化道大出血的叙述，下列哪项不正确？
A.出血部位几乎都在Treitz韧带近端 B.消化性溃疡出血老年人多于青年人
C.危及生命的上消化道出血的最常见病因是门静脉高压症D.胃癌引起的上消化道出血常表现为呕血


答案：D
解析：
胃癌是上消化道大出血的病因之一，由于出血部位较高（在胃内），出血速度也不是很快，因此 胃癌引起的上消化道出血，黑粪症比呕血更常见。D错，其他各项均正确。

第9题：

最常见的危及生命的上消化道大出血的病因是（）

  • A、十二指肠溃疡出血
  • B、门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血
  • C、胃癌合并出血
  • D、出血性胃炎
  • E、胆道出血

正确答案:B

第10题：

单选题
最常见的危及生命的上消化道大出血的病因（　　）。
A

十二指肠溃疡出血

B

门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血

C

胃癌合并出血

D

出血性胃炎

E

胆道出血


正确答案： D
解析：
B项，门静脉高压症的食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量多数＞500mL，甚至达1000mL以上，常可引起失血性休克，而危及生命。A项，胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因。其发生率约占上消化道大出血的一半。但胃十二指肠溃疡出血量一般≤500mL，并发休克和危及生命的机会较少。

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