某患者检查时,右腿有一5cm的伤口,深浅不清,皮下有捻发音,应考虑()。

题目
单选题
某患者检查时,右腿有一5cm的伤口,深浅不清,皮下有捻发音,应考虑()。
A

厌氧性链球菌感染

B

大肠杆菌感染

C

气性坏疽

D

组织自动积气

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第1题:

患者,男性,33岁,伤后伤肢剧烈疼痛,局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围,出现伤口周围皮肤捻发音,应首先考虑

A、狂犬病

B、癫痫

C、破伤风

D、气性坏疽

E、化脓性脑膜炎


参考答案:D

第2题:

患者,男性,33岁,伤后伤肢剧烈疼痛,局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围,出现伤口周围皮肤捻发音,应首先考虑的诊断是( )

A、狂犬病

B、癫痫

C、破伤风

D、气性坏疽

E、化脓性脑膜炎


参考答案:D

第3题:

患者,男,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线,今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿,伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑是

A.胃肠吻合口狭窄

B.伤口裂开

C.切口出血

D.切口感染

E.肺部感染


正确答案:B
伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后,表现为敷料上出现淡红色液体。

第4题:

患者,男性,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑是

A、胃肠吻合口狭窄

B、伤口裂开

C、切口出血

D、切口感染

E、肺部感染


参考答案:B

第5题:

气性坏疽最早的表现是

A.伤口周围皮肤水肿发亮

B.伤口局部有捻发音

C.伤口局部有捻发感

D.伤口失去弹性,切割时不出血

E.伤口肿裂样剧痛


正确答案:E

第6题:

患者臀部刀扎伤4天,伤口出现“胀裂样”剧痛。检查:伤口周围皮肤水肿、紧张、苍白,按压伤口周围肿胀处有捻发音。考虑诊断为气性坏疽,首选的抗菌药物是

A、磺胺类药

B、红霉素

C、青霉素

D、庆大霉素

E、氧氟沙星


参考答案:C

第7题:

患者,男,33岁。伤后伤肢剧烈疼痛,局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围,出现伤口周围皮肤捻发音,应首先考虑

A.化脓性脑膜炎

B.气性坏疽

C.破伤风

D.狂犬病

E.癫痫


正确答案:B
B

第8题:

患者,女,56岁。车祸后损伤下肢,现伤肢剧烈疼痛,局部肿胀迅速上下蔓延,出现伤口周围皮肤捻发音。应首先考虑的诊断是

A、狂犬病

B、癫痫

C、破伤风

D、气性坏疽

E、化脓性脑膜炎


参考答案:D

第9题:

气性坏疽的诊断依据是

A.伤口周围皮下捻发音

B.皮肤表面出现大理石样斑纹

C.伤口恶臭,渗出物涂片有革兰染色阳性杆菌

D.X线检查显示软组织间有积气


正确答案:ABCD
解析:气性坏疽是由厌氧梭:吠芽胞杆菌所致的特异性感染,其诊断主要依据临床表现:伤口周围皮下可有积气,可触及捻发音。由于局部张力较大,皮肤受压而发白,浅部静脉回流障碍,故皮肤表面可出现大理石样斑纹。因组织分解、液化、腐败和大量产气(硫化氢等),伤口可有恶臭。渗出物涂片可发现革兰染色阳性的粗大杆菌。x线照片检查常显示软组织间有积气。

第10题:

气性坏疽的诊断依据有


A.伤口周围皮肤捻发音
B.明显的进行性贫血
C.分泌物涂片有革兰阳性杆菌
D. X线检查伤口肌群间有气体

答案:A,B,C,D
解析:

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