在我国急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）最常见的原因是（）。

正确答案：A

答案：B

解析：

参考答案：(1)症状 病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史。本病发病急骤，病情进展快，除具有一般胆道感染的Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）外，还可出现休克、中枢神经系统受抑制表现，即Reynolds五联征。起病初期即出现畏寒发热，严重时伴寒战，体温持续升高。疼痛依梗阻部位而异，肝外梗阻者明显，肝内梗阻者较轻。绝大多数病人可出现较明显黄疸，但如仅为一侧肝内胆管梗阻可不出现黄疸；行胆肠内引流术后病人的黄疸较轻。神经系统症状主要表现为神情淡漠、嗜睡、神志不清，甚至昏迷；合并休克时也可表现为躁动、谵妄等。(2)体征 体格检查时病人体温常持续升高达39℃～40℃或更高。脉搏快而弱，达120次／分以上，血压降低。呈急性重病容，神志改变，可出现皮下淤斑或全身青紫、发绀。剑突下及右上腹部有不同范围和不同程度的压痛或腹膜刺激征，可有肝肿大及肝区叩痛，有时可扪及肿大的胆囊。

参考答案：B

正确答案：B
在我国，引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是肝内胆管结石，其次为肠道寄生虫和胆管狭窄。胆道蛔虫症的疼痛表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛，疼痛时辗转不安、呻吟不止、大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或吐出蛔虫。常放射至右肩胛或背部，腹痛可突然缓解，间歇期可全无症状。